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急性心理应激反应症状与甲亢
补充说明：急性心理应激反应症状与甲亢
a******W 2022-03-28 17:45
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性心理应激反应症状包括焦虑、易怒，而甲亢则表现为心动过速、肌肉紧张和失眠，这些症状可能因心理压力而加剧，如果症状持续不缓解，建议寻求专业医疗帮助。
1.焦虑
焦虑通常由急性心理应激反应和甲状腺功能亢进症导致。前者是由于突然面临压力事件而引起的交感神经系统过度激活；后者则因甲状腺激素水平升高刺激中枢神经系统的兴奋性。焦虑状态可能导致自主神经系统紊乱，进而引发心悸、出汗等生理反应。
2.易怒
急性心理应激反应时，体内肾上腺素、去甲肾上腺素分泌增多，这些物质具有提高血压的作用，从而出现易怒的现象。甲状腺功能亢进症会导致代谢率增高，使患者感到烦躁不安。情绪变化可能源于大脑皮层的功能异常，表现为情绪控制能力下降。
3.心动过速
心理应激状态下，机体处于高度警觉状态，此时交感神经系统会释放大量去甲肾上腺素，作用于心脏β受体，使心跳加快。甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高，通过正反馈机制进一步增强交感神经的兴奋性，加剧了心率增快。上述两种情况都可能导致心率明显高于正常范围，且难以通过休息缓解。
4.肌肉紧张
心理应激和甲亢都会导致肌肉持续收缩以应对身体上的威胁感。前者是因为情绪紧张导致肌张力增加，后者则是甲状腺激素直接作用于肌肉细胞的结果。这种紧张感常出现在颈部、肩部和手臂，有时可伴有疼痛或僵硬感。
5.失眠
心理应激和甲亢均可引起脑内神经递质失衡，影响睡眠调节通路的功能，进而干扰正常的睡眠-觉醒周期。此外，心理应激还可能诱发焦虑、抑郁等不良情绪，加重失眠症状。失眠通常发生在晚上，但也可能是白天嗜睡之后的夜晚清醒期，且往往伴随着难以入睡、早醒或睡眠维持困难等问题。
针对急性心理应激反应和甲亢的症状，可以进行心理咨询评估、甲状腺功能测定等检查项目。治疗措施包括抗焦虑药物如文拉法辛、舍曲林等以及抗甲状腺药物甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。建议保持良好的生活习惯，避免摄入刺激性食物和饮料，确保充足的睡眠时间，有助于减轻症状并促进康复。
2024-04-13 14:40
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甲亢，医学术语上指“甲状腺毒症”：是过量的甲状腺激素导致的临床症状，而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病，最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有，心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示，中国甲亢的发病率为3.7%；平均每27人中，就有一名甲亢患者；20～40岁年龄段人群最多见，女性尤甚。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
