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酮症酸中毒对胎儿的危害
补充说明：酮症酸中毒对胎儿的危害
a******W 2022-03-28 17:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酮症酸中毒对胎儿的危害包括羊水过少、胎儿生长受限、先天畸形、早产和智力低下。
1.羊水过少
酮症酸中毒时，孕妇体内代谢紊乱导致水分丢失和电解质失衡，影响胎盘功能，进而减少羊水量。羊水过少可能造成胎儿缺氧、器官发育异常等问题，增加早产及围产期并发症的风险。
2.胎儿生长受限
酮症酸中毒会使得母体营养状态受到影响，间接地影响到胎儿的生长发育。胎儿生长受限可能导致出生体重偏低，新生儿窒息、颅内出血等发生率增高，甚至出现生命危险。
3.先天畸形
酮症酸中毒状态下，孕妇身体处于应激状态，此时机体释放的炎症因子可能会干扰胚胎或胎儿的正常发育过程，导致某些组织结构缺陷。先天畸形包括但不限于心脏缺陷、骨骼畸形等，这些疾病可导致严重的健康问题，甚至危及生命。
4.早产
酮症酸中毒会引起子宫收缩，诱发宫缩的原因有很多，其中一种是代谢性因素，即高血糖引起的代谢紊乱会导致子宫敏感性增加，从而引发宫缩。早产儿各系统发育不成熟，易发生呼吸窘迫综合征、脑室内出血、坏死性小肠结肠炎等严重并发症，死亡率较高。
5.智力低下
酮症酸中毒会造成胎儿大脑发育所需的营养物质供应不足，阻碍其正常的神经元分化和突触形成，影响智力发展。智力低下可能导致学习障碍和社会适应困难，限制个人生活质量和未来潜力。
孕期监测血糖水平至关重要，若发现异常应及时就医并接受专业指导。必要时，医生可能会建议进行胎儿超声检查以评估胎儿状况。
2024-04-05 00:42
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
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本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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