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血浆皮质醇低怎么办
补充说明：血浆皮质醇低怎么办
a******W 2022-03-25 15:04
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血浆皮质醇低可以通过生活方式调整、皮质类固醇替代疗法、氢化可的松注射、口服、ACTH激发试验等方法来治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式调整
生活方式调整包括规律作息、均衡饮食及适度运动，旨在改善身体状态。规律作息有助于稳定生物钟，均衡饮食提供必要的营养支持，适度运动提高机体代谢水平，从而对皮质醇低产生积极影响。
2.皮质类固醇替代疗法
皮质类固醇替代疗法通过口服或注射给药，如、甲泼尼龙等药物，补充体内缺失的皮质醇。该措施针对原发性肾上腺皮质功能减退症导致的皮质醇低下。这些药物具有类似内源性皮质醇的作用，能够弥补其不足。
3.氢化可的松注射
氢化可的松注射是将外源性皮质激素直接注入体内的一种方法，通常由医生指导使用。此法快速提升血液中皮质醇含量，用于危急情况下缓解肾上腺皮质功能不全引起的症状。
4.口服
口服是一种常用的皮质类固醇药物，可通过调节免疫反应和抑制炎症来发挥作用。该药物可用于治疗多种自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等，因为上述疾病都存在一定的免疫异常和炎症反应。
5.ACTH激发试验
ACTH激发试验通过静脉注射促肾上腺皮质激素释放激素模拟生理状态下的应激状态，评估肾上腺皮质的功能状态。该试验能反映肾上腺皮质对ACTH刺激的反应能力，对于诊断原发性和继发性肾上腺皮质功能减退有重要意义。
患者需要定期监测血压、血糖等指标，以便及时发现并处理可能的并发症。建议保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足睡眠，有助于减轻症状并促进康复。
2024-02-22 19:53
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皮质醇(cortisol)由肾上腺皮质束状带所分泌，在血液中以结合态和游离态两种形式存在。游离状态的皮质醇仅占10%左右，具有生物活性，并可从肾脏滤过;结合态者主要与糖皮质类固醇结合蛋白(CBG)相结合，少量与白蛋白结合，无生物活性，不被肝细胞破坏，也不能从肾小球滤过。皮质醇的分泌主要受垂体分泌的促肾上腺皮质激素的调节，其分泌有明显的昼夜节律，上午8时左右分泌达高峰，以后逐渐下降，午夜零点最低。皮质醇对机体的物质代谢、免疫功能和多种器官的生理功能具有十分重要的作用。
相关疾病：肾上腺皮质功能减退症 小儿库欣综合征 继发性肾上腺功能不足 慢性肾上腺皮质功能减退症 脐膨出-巨舌-巨大躯体综合征
注意事项： 因血液中皮质醇生理波动较大，早晨最高，以后逐渐降低，入睡后降至最低水平。临床上一般于早晨8时左右采血标本送检。
医院参考价：￥15-￥55
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
