发病时间：不清楚
胆脂瘤型中耳炎术后霉菌感染，一直流水好
补充说明：胆脂瘤型中耳炎术后霉菌感染，一直流水好
a******W 2022-03-24 23:08
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胆脂瘤型中耳炎术后霉菌感染伴有耳道流水症状时，可考虑耳道冲洗、抗真菌药物、免疫调节治疗、鼓室通气管置入术、激光治疗等方法进行治疗。
1.耳道冲洗
通过温盐水或特定溶液轻柔地清洁外耳道，以减少耳内分泌物和病原体。适用于术后分泌物过多导致的不适感。需注意控制温度和溶液浓度以防损伤耳道。
2.抗真菌药物
使用口服或局部应用的抗真菌药物如氟康唑、酮康唑等来治疗由真菌引起的感染。针对术后出现的霉菌感染。须遵医嘱使用，并监测可能出现的药物副作用。
3.免疫调节治疗
通过提高机体免疫力来辅助对抗感染，可选用维生素C、锌制剂等非处方产品。对于存在免疫功能低下者易复发的情况时考虑使用。在服药期间应避免过量摄入。
4.鼓室通气管置入术
将硅胶或塑料制成的小管插入鼓室内，旨在保持其开放状态，有助于排除积液。当患者有长期不愈的中耳积液或听觉减退时，可以考虑此手术。手术后要定期复查。
5.激光治疗
利用特定波长的激光破坏异常组织而不影响周围健康组织，可用于去除坏死组织。若霉菌感染引起坏死组织增多，可酌情采用激光处理。治疗前后需评估眼部安全。
术后应遵循医生建议，定期复查以监测病情进展及并发症风险。必要时，可在医师指导下服用抗生素预防感染。
2024-02-29 04:23
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慢性化脓性中耳炎分为三型，有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型，也是这三种中耳炎中最为严重，且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤，就是中耳里脱落的上皮的堆集，越聚越大，不断地向四周扩张，从而造成邻近的骨质破坏，向上，向内向后都是重要的血管和神经，一旦破坏到神经会造成面神经麻痹，向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症，所以，一经诊断是胆脂瘤性中耳炎，就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力，不是为了不流脓，主要是预防并发症。当然，在手术过程中，医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率。但是，由于病变的关系，所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的，大约也就在80%左右吧。一般说来，如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话，术中加上鼓室成形术，术后的听力会得到提高的。如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的，手术后的听力也不会下降。至于现在还在流脓，这是感染没有得到控制，也就是手术没有达到干耳的目的。定期换药，清理术腔，针对脓液做细菌培养和药物敏感试验，根据药敏试验结果，选用极度敏感的抗生素进行治疗。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（500——3000元）
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
苦参凝胶
抗菌消炎。用于宫颈糜烂，赤白带下，滴虫性阴道炎及阴道霉菌感染等妇科慢性炎症。
注射用糜蛋白酶
为蛋白分解酶，具有分解肽链作用。能清洁化脓创面、溶解脓液和坏死组织，助长肉芽组织生长，对眼睫状韧带有选择性松解作用。与抗菌素及磺胺类药物等合用治疗各种炎症、溃疡、脓肿、血肿、脓胸、中耳炎及白内障摘除等
聚甲酚磺醛栓
用于治疗宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染（如细菌、滴虫和霉菌引起的白带增多）、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡。
