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急性化脓性梗阻性胆管炎常见原因
补充说明：急性化脓性梗阻性胆管炎常见原因
a******W 2021-10-28 18:20
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性化脓性梗阻性胆管炎多是由于胆管结石、胆管狭窄、胆管癌、胆道蛔虫症以及胆管良性狭窄等引起的，需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.胆管结石
由于胆汁淤积和胆石形成导致胆管内压力增高，进而引起炎症反应。手术切除是主要治疗方法，如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
2.胆管狭窄
由于先天发育异常、创伤、炎症等原因导致胆管壁纤维化和瘢痕形成，使胆管腔缩小甚至闭塞。可遵医嘱使用熊去氧胆酸进行缓解，也可通过内镜下球囊扩张术、经皮经肝胆管穿刺引流术等方式进行治疗。
3.胆管癌
由于胆管上皮细胞恶性增生形成的肿瘤，在生长过程中可能会堵塞胆管，引起炎症和感染。根治性切除是首选方法，包括肝外胆管切除、淋巴结清扫等。术后需定期复查以监测病情变化。
4.胆道蛔虫症
蛔虫进入胆管后会在局部钻行，导致胆管痉挛和炎症反应。患者可在医生指导下服用阿苯达唑片、盐酸左旋咪唑宝塔糖等驱虫药物进行治疗。
5.胆管良性狭窄
由先天因素或后天损伤导致胆管壁结构改变，出现狭窄。可通过内镜下括约肌切开术、经皮经肝胆管引流术等方法进行治疗。
建议患者定期进行腹部超声检查以及血液生化指标检测，以便早期发现并处理可能存在的胆管病变。对于急性化脓性梗阻性胆管炎患者，应密切监测生命体征，及时采取抗生素治疗，防止并发症的发生。
2024-03-29 02:43
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
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