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小儿心力衰竭的原因
补充说明：小儿心力衰竭的原因
a******W 2022-03-15 19:02
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿心力衰竭可能由心肌炎、先天性心脏病、心内膜炎、肺动脉高压、心肌梗死等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患儿及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，导致心肌细胞受损和功能障碍。这会影响心脏泵血能力，长期发展可能导致心力衰竭。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于治疗由病毒感染引起的心肌炎。
2.先天性心脏病
先天性心脏病指出生时即存在的心脏结构异常，可能影响心脏的正常功能，进而引发心力衰竭。对于复杂先心病患者，可考虑采用经皮介入手术进行治疗，如经皮球囊主动脉瓣置入术、经皮左心耳封堵术等。
3.心内膜炎
心内膜炎是心脏内膜感染性疾病，会导致瓣膜损害和心肌损伤，进一步加重心脏负担，出现心力衰竭的症状。抗生素治疗是主要手段，需依据细菌培养结果选用敏感抗生素，例如青霉素G、万古霉素等。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉压力持续升高，使右心室负荷增加，久而久之导致右心室肥厚、扩张，最终发生右心衰竭。此时由于心脏前后负荷均增高，所以会出现心力衰竭的情况。肺动脉高压患者可在医生指导下使用降低肺动脉高压的靶向药物来进行治疗，比如波生坦片、安立生坦片等。
5.心肌梗死
心肌梗死是冠状动脉急性闭塞导致的心肌缺血、缺氧坏死，持续的大面积心肌梗死会引起心肌收缩力下降，从而诱发心力衰竭的发生。心肌梗死患者需要紧急就医，在医生指导下通过经皮冠脉介入治疗的方式开通堵塞的血管，恢复血液供应，常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
针对小儿心力衰竭，建议定期监测患儿的心率、血压以及体重变化，以评估病情进展。必要时，可以进行超声心动图、X线胸片等影像学检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-15 17:01
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通用心力衰竭(heartfailure，简称心衰)的定义是病理生理概念，即心力衰竭为心功能障碍，心输出量不能满足机体需要。临床上心力衰竭是各种心脏病的严重阶段，是一个综合征，由4部分组成：心功能障碍，运动耐力减低，肺、体循环充血，以及后期出现心律失常。心功能障碍是构成心力衰竭的必备条件，其他三部分是心功能不全代偿机制的临床表现。
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本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
