发病时间：不清楚
小儿肺炎合并急性心力衰竭的主要原因
补充说明：小儿肺炎合并急性心力衰竭的主要原因
a******W 2022-03-28 17:35
小儿肺炎 急性心力衰竭 感染性心内膜炎 先天性心脏病 肺动脉高压
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿肺炎合并急性心力衰竭可能是由感染性心内膜炎、先天性心脏病、肺动脉高压、心肌炎、心肌病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性心内膜炎
由于细菌或其他微生物通过血液循环进入心脏并附着于心脏瓣膜或心室壁表面形成微小赘生物，导致心内膜受损和炎症反应。感染性心内膜炎的治疗通常包括使用抗生素，如青霉素、头孢菌素等，以清除致病菌。
2.先天性心脏病
先天性心脏病是指心脏结构在出生时就存在缺陷，这些缺陷可能导致血液流动不畅，从而引起肺动脉高压和心力衰竭。对于先天性心脏病患者，手术矫正可能是一种有效的治疗方法，例如开胸直视下修补术。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是肺动脉压力持续升高的病理状态，可由多种因素引起。当肺动脉高压达到一定程度时，会导致右心负荷增加，进而出现心力衰竭的症状。肺动脉高压的治疗主要包括靶向药物治疗，如波生坦片、安立生坦片等，以及吸氧疗法。
4.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症性疾病，病毒性心肌炎较为常见。病毒感染后，免疫系统对自身心肌细胞产生攻击，导致心肌组织损伤和功能障碍。心肌炎的治疗需要针对不同病因进行抗病毒治疗，如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
5.心肌病
心肌病指心肌结构和/或功能的永久性改变，可以是遗传性的或获得性的。这使得心脏无法有效地泵血，导致心力衰竭的发生。心肌病的治疗取决于其类型和原因，可能包括药物治疗，如美托洛尔缓释片、地高辛片等，以及某些情况下可能需要的心脏手术。
患儿应定期监测体重和水肿状况，以评估液体潴留情况。建议进行超声心动图检查，以便监测心脏结构和功能的变化，指导治疗方案调整。
2024-03-18 06:29
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小儿肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病，四季均易发生，3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多。如治疗不彻底，易反复发作、引起多种重症并发症，影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部细湿罗音，也有不发热而咳喘重者。小儿肺炎有典型症状，也有不典型的，新生儿肺炎尤其不典型。由细菌和病毒引起的肺炎最为多见。目前可通过疫苗预防小儿肺炎。常见有安尔宝(B型流感嗜血杆菌结合疫苗)、7价的肺炎球菌疫苗、23价肺炎球菌多糖疫苗。
贝羚胶囊
清热化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，气喘咳嗽；小儿肺炎，喘息性支气管炎及成人慢性支气管炎见上述证候者。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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