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小儿充血性心力衰竭最常见的原因
补充说明：小儿充血性心力衰竭最常见的原因
a******W 2022-03-15 19:01
小儿充血性心力衰竭 心肌炎 先天性心脏病 肺动脉高压 心内膜炎
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿充血性心力衰竭多因心肌炎、先天性心脏病、肺动脉高压、心内膜炎、心瓣膜狭窄等病因引起，治疗需针对具体病因进行。患儿家长应立即带孩子就医以评估病情并接受适当治疗。
1.心肌炎
心肌炎是由各种感染或其他因素导致的心肌细胞炎症和损伤，引起心脏收缩功能下降，从而诱发充血性心力衰竭。利巴韦林颗粒是一种抗病毒药物，可用于治疗由病毒感染引起的心肌炎，进而缓解充血性心力衰竭的症状。
2.先天性心脏病
先天性心脏病指心脏在胚胎发育过程中出现异常，导致心脏结构不正常，影响血液流动，增加心脏负荷，久而久之可引起充血性心力衰竭。先天性心脏病患者可在医生指导下使用地高辛片进行治疗，该药物能够增强心肌收缩力，改善心脏泵血功能，减轻心脏负担，从而缓解充血性心力衰竭引起的水肿、呼吸困难等症状。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺动脉压力持续升高，超过一定阈值的一种病理状态。由于肺动脉高压使右心室后负荷增加，长期会导致右心室肥厚、扩张，最终发展为右心室心力衰竭，即所谓的“艾森曼格综合征”。肺动脉高压患者可以遵医嘱服用波生坦片进行治疗，该药能舒张肺血管平滑肌，降低肺动脉压，减少肺血管重构，提高生存率。
4.心内膜炎
心内膜炎是细菌侵入血液循环，在心内膜上繁殖所引起的炎症反应，此时由于炎症刺激，会引起心脏扩大、心肌受损等情况发生，严重时可能会导致心力衰竭的发生。青霉素G注射液适用于敏感菌株所致的感染性疾病，如细菌性心内膜炎等，通过破坏细菌细胞壁合成，达到杀菌效果，以控制病情进展。
5.心瓣膜狭窄
心瓣膜狭窄会影响心脏中的血液流动，导致心脏工作量增加，长时间的压力变化可能导致心肌损伤并逐渐失去正常的收缩能力，继而导致心力衰竭。重度主动脉瓣狭窄患者可通过手术治疗的方式植入人工瓣膜来替代病变的瓣膜，恢复瓣膜的开放和关闭功能，有助于缓解症状并预防心力衰竭的发生。
建议定期监测孩子的体重和液体摄入量，避免过度劳累，保持充足的休息时间。必要时，应进行超声心动图、X线胸片和电解质分析等检查，以便及时发现并处理可能存在的并发症。
2024-01-17 09:56
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小儿充血性心力衰竭(congestiveheart faiture)是由于心功能减损，虽然发挥代偿能力后，心输出量仍不能满足静息或活动情况下全身组织代谢需要，因而体内有关部位发生血液瘀积，产生一系列的临床症状和体征，是常见的临床综合症。按充血性心力衰竭发病的急缓，可以分为急性充血性心力衰竭和慢性充血性心力衰竭;根据左右心室发病的先后，可分为左心室衰竭和右心室衰竭;按心力衰竭时血液动力学的改变，可分为低心排量和高心排量心力衰竭。后者如严重贫血或动静脉瘘等，即使心脏功能无明显降低，心输出量正常或相应增加，敢不能满足需要，而出现心力衰竭。临床以慢性低心排量充血性心力衰竭较常见。心力衰竭的临床体征主要是由于心脏代偿功能失调、交感神经兴奋、静脉系统充血、血容量增加及钠与水潴留所造成。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
