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肾小管酸中毒如何调理好
补充说明：肾小管酸中毒如何调理好
2024-08-19 12:05
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
肾小管酸中毒可以通过饮食调整、碳酸氢钠、枸橼酸钾等治疗措施进行调理。
1.饮食调整
肾小管酸中毒患者应遵循低盐、高蛋白、适量脂肪的饮食原则。例如，可选择富含优质蛋白质的食物如鱼肉、鸡蛋等。合理饮食有助于维持体内电解质平衡，减少肾脏负担，从而辅助改善症状。适用于所有肾小管酸中毒患者，特别是轻度至中度病情者。
2.碳酸氢钠
碳酸氢钠可用于口服或静脉注射，根据医嘱确定剂量。碳酸氢钠可以纠正体内的酸碱失衡，提高血液中的pH值，缓解因酸中毒引起的不适症状。适用于急性代谢性酸中毒或慢性肾小管酸中毒导致的严重酸中毒。
3.枸橼酸钾
枸橼酸钾可通过口服或静脉滴注给药，按医生建议使用。枸橼酸钾能补充体内缺失的钾离子，防止低血钾症的发生，同时也有助于调节酸碱平衡。适用于伴有低血钾的肾小管酸中毒患者，以预防肌肉无力、心律不齐等症状。
此外，保持充足的水分摄入也非常重要，每天至少喝8杯水，可以帮助稀释尿液，减轻肾脏负担。同时，定期监测血液和尿液的各项指标，及时调整治疗方案，是管理肾小管酸中毒的关键。
2024-08-19 13:32
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
