发病时间：不清楚
外伤性脾脏破裂怎么处理
补充说明：外伤性脾脏破裂怎么处理
a******W 2024-01-24 11:43
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
外伤性脾脏破裂的治疗可采取脾切除术、腹腔穿刺引流术、抗休克治疗、止血药物、抗生素治疗等措施。
1.脾切除术
脾切除术通过手术直接移除受损脾脏来控制出血，并预防感染。主要针对严重脾脏损伤导致大量出血且无法通过保守治疗控制的情况。
2.腹腔穿刺引流术
腹腔穿刺引流术是将腹腔内积液或气体引流出体外的一种技术手段，以减轻因外伤引起的腹部压力增高、疼痛等症状。此方法适用于存在实质性器官破裂引起急性腹膜炎等紧急情况时使用。需严格无菌操作，在影像学引导下进行。
3.抗休克治疗
抗休克治疗旨在维持患者生命体征平稳，防止进一步恶化。对于外伤性脾脏破裂伴有失血性休克者必不可少，包括补液扩容、血管活性药应用等。
4.止血药物
止血药物如氨甲环酸可以辅助减少外伤性脾脏破裂后的出血量。在临床中广泛用于各种原因所致的纤维蛋白溶解亢进及继发于凝血功能异常的出血。
5.抗生素治疗
抗生素治疗可预防外伤后可能发生的细菌感染，例如头孢曲松钠对革兰氏阳性菌有良好抗菌效果。通常在外伤性脾脏破裂伴开放性伤口时使用，以降低感染风险。
外伤性脾脏破裂是一种严重的医疗急症，应立即就医以便获得专业评估和治疗。在等待救护车的过程中，应保持安静，避免不必要的移动，以减少继续出血的风险。
2024-05-07 01:57
举报相关问题
向医生提问
脾切除术广泛应用于脾破裂、游走脾（异位脾）、脾局部感染或肿瘤、囊肿、肝内型门静脉高压症合并脾功能亢进等引起充血性脾肿大等疾病。脾脏是人体内最大的周围淋巴器官，能够产生多种免疫活性细胞因子，是机体储血、造血、滤血、毁血的主要器官，具有重要的免疫调节、抗感染、抗肿瘤、内分泌及产生备解素及促吞噬肽等作用。奠基于目前对脾脏功能的了解以及切脾后所导致患者对感染的易感性增加的后果，在条件及疾病允许的情况下， 尽量行脾保留手术， 已是目前全球外科医师的共识。即“抢救生命第一， 保留脾脏第二，年龄越小越优先保脾”。
手术时间：40分钟
相关疾病：溶血性贫血 特发性血小板减少性紫癜 肝豆状核变性 脾功能亢进 咽异感症
注意事项： 注意安抚患者心理 注意预防感染发生。
医院参考价：￥360-￥1530
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
阿莫西林克拉维酸钾分散片
本品适用于敏感菌引起的各种感染，如：1.上呼吸道感染：鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等。2.下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管合并感染等。3.泌尿系统感染：膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及软性下疳等。4.皮肤和软组织感染：疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒症等。5.其他感染：中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染等。
