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小儿贲门失弛缓症怎么治疗

发病时间:不清楚

小儿贲门失弛缓症怎么治疗

补充说明:小儿贲门失弛缓症怎么治疗

2024-07-04 10:24

小儿贲门失弛缓症 胃镜 手术 麻醉 贲门失弛缓症 西沙必利 多潘立酮 硝苯地平 肌肉 消化 脂肪乳 吞咽困难

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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病

提问

小儿贲门失弛缓症的治疗措施包括内镜下扩张术、药物治疗、营养支持。
1.内镜下扩张术
内镜下扩张术通常由医生使用特殊器械,在患儿清醒状态下完成。例如,可以采用气囊扩张法,通过胃镜将气囊送入贲门处,然后充气扩张。此手术通过机械性扩张贲门来改善其松弛功能,从而缓解症状。它是一种微创手术,不需要全身麻醉。适用于轻度至中度贲门失弛缓症患者,尤其是那些无法耐受长期药物治疗或有严重副作用的儿童。
2.药物治疗
药物治疗可能包括使用西沙必利、多潘立酮等促动力药,以及硝苯地平、等松弛剂。这些药物需按医嘱服用,如每天三次,每次5mg。药物可直接作用于消化道肌肉,促进其收缩和放松,以改善贲门的功能。对于轻度到中度的贲门失弛缓症,药物治疗是首选。适用于病情较轻且无明显并发症的患儿,但需要定期监测药物效果及可能出现的不良反应。
3.营养支持
营养支持可通过口服或静脉注射的方式提供,如给予高蛋白、易消化的食物,或者补充氨基酸、脂肪乳等营养液。良好的营养状态有助于维持患儿的整体健康,增强免疫力,同时也有助于减轻贲门压力,间接改善症状。适用于所有年龄阶段的小儿贲门失弛缓症患者,特别是那些因吞咽困难而影响进食的患儿。
在治疗过程中,家长应密切观察孩子的饮食习惯和体重变化,确保摄入足够的营养物质。此外,建议定期带孩子进行复查,以便及时调整治疗方案并评估疾病进展。

2024-07-04 17:40

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小儿贲门失弛缓症 (贲门痉挛、巨食管)

贲门失弛缓症是食管动力障碍性疾病,是指吞咽后食管体部无蠕动、贲门括约肌弛缓不良的一种疾病。本病为一种少见病,可发生于任何年龄,但最常见于20~40岁的年龄组。其特征是吞咽时下食管括约肌(lower esophageal sphincter,LES)松弛障碍,平滑肌段食管缺乏蠕动性收缩,从而导致食管功能性梗阻。  1937年Lendrum提出,这种功能性食管梗阻是由于LES松弛障碍所致,并定病名为贲门失弛缓症。

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