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输尿管结石肾中度积水需要手术吗
补充说明：输尿管结石肾中度积水需要手术吗
2024-05-31 17:06
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
输尿管结石肾中度积水一般需要手术治疗。
输尿管结石导致肾中度积水时，由于结石堵塞输尿管，尿液无法正常排出，会引起肾盂高压，进一步损害肾功能。手术治疗可以迅速移除结石，恢复尿液流动，防止肾功能进一步受损。若不及时处理，肾功能持续受损可能导致慢性肾病或其他并发症。因此，建议患者及时就医，在医生指导下进行手术治疗。
如果输尿管结石引起的肾中度积水是由感染引起的，则需要使用抗生素治疗，如头孢曲松、左氧氟沙星等药物控制感染后，再考虑是否需行体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术等手术方式排石。
在处理输尿管结石引起的肾中度积水时，应避免摄入可能促进结石形成的物质，如高钙食物和某些草酸盐含量高的蔬菜。同时保持充足的水分摄入，有助于稀释尿液，减少结石形成的风险。
2024-06-05 10:38
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
消石片
清热通淋，止痛排石。用于肾结石、尿道结石、膀胱结石、输尿管结石属热淋证者。
补达秀氯化钾缓释片
1.治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2.预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter's综合征等。3.洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快速性心律失常。
