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左输尿管结石怎样治疗最好
补充说明：左输尿管结石怎样治疗最好
2024-08-25 00:04
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陈玉乐 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾上腺疾病
提问
左输尿管结石可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术等方法进行治疗。
1.药物治疗
对于小于0.5cm的左输尿管结石，可以尝试使用药物如α受体阻滞剂、M受体拮抗剂等来缓解症状。常用药物包括坦索罗辛、托特罗定。这些药物通过松弛输尿管平滑肌，减少疼痛和促进结石排出。但它们并不能直接溶解结石。适用于小结石且无严重并发症的情况。
2.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能量脉冲将结石击碎成小颗粒，然后自然排出体外。通常在门诊完成，无需住院。此方法利用物理能量破坏结石结构，使其变小易于排出。适用于直径小于2cm的输尿管结石。适用于无法耐受手术或不愿接受开放性手术的患者。
3.经皮肾镜碎石术
经皮肾镜碎石术是在腰部切开一个小口，插入镜子直达肾脏，找到结石后用器械将其粉碎并取出。一般需要全身麻醉，在医院内完成。此方法可以直接观察到结石位置并将其移除。适用于较大或位于下部输尿管的结石。适用于较大的输尿管结石或其他非药物治疗无效的情况。
在治疗过程中，应保持充足的水分摄入以帮助结石顺利排出，同时避免摄入过多含钙食物，如牛奶、奶酪等，以免加重结石形成。
2024-08-26 09:25
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
