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膀胱囗输尿管结石怎么办
补充说明：膀胱囗输尿管结石怎么办
2024-07-08 12:29
膀胱 输尿管结石 体外冲击波碎石 经皮肾镜取石术 非甾体抗炎药
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精选回答(1)
刘皓 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长对PSA升高患者的前列腺精准穿刺活检、前列腺癌的微创手术治疗、多学科全程综合治疗、精准医学治疗以及遗传咨询。
提问
膀胱囗输尿管结石可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方法进行治疗。
1.药物治疗
对于较小的膀胱囗输尿管结石，可以尝试使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等缓解疼痛。同时配合大量饮水以促进结石排出。这些药物通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应和疼痛感，从而辅助治疗。适用于轻度症状或作为其他治疗方法的补充。
2.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能量脉冲将结石击碎成小颗粒，然后随尿液排出体外。通常在医院门诊完成，无需住院。此方法利用冲击波的能量使结石裂解，便于后续自然排泄。适用于直径小于2cm且位置适宜的膀胱囗输尿管结石患者。
3.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在腰部切开一个小口，插入镜子直达肾脏，取出较大的结石。手术需要全身麻醉，在医院内完成。该手术直接进入肾脏，用器械将较大结石移除，减少结石对泌尿系统的影响。适用于直径大于2cm或嵌顿于输尿管中无法自行排出的膀胱囗输尿管结石。
在处理膀胱囗输尿管结石时，应遵循医嘱，避免剧烈运动以免加重疼痛或导致结石移动。饮食上要多喝水，增加尿量，有助于结石的排出。
2024-07-08 16:12
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
