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轻度输尿管结石怎么治疗好
补充说明：轻度输尿管结石怎么治疗好
2024-07-08 11:18
输尿管结石 体外冲击波碎石 经皮肾镜取石术 非甾体抗炎药 布洛芬
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精选回答(1)
刘皓 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长对PSA升高患者的前列腺精准穿刺活检、前列腺癌的微创手术治疗、多学科全程综合治疗、精准医学治疗以及遗传咨询。
提问
轻度输尿管结石可以考虑药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方法进行治疗。
1.药物治疗
对于轻度输尿管结石，可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛。同时，还可以配合使用利尿剂如氢，促进结石排出。这些药物通过抑制前列腺素合成、减少炎症反应以及增加尿量来减轻症状。它们能够帮助患者缓解疼痛并促进结石排出。适用于轻度输尿管结石引起的疼痛和不适，但不适用于所有患者，特别是有出血倾向或肝肾功能受损者。
2.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能量脉冲将结石击碎成小颗粒，然后随尿液排出体外。通常在门诊完成，无需住院。此方法利用冲击波的能量破坏结石结构，使其变小易于排出。适用于直径小于2cm的输尿管结石。适用于轻度输尿管结石且无严重并发症的情况，可作为首选治疗方法之一。
3.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在腰部切开一个小口，插入镜子直达肾脏，取出较大的输尿管结石。手术需要全身麻醉，在医院内完成。该手术直接进入肾脏，用器械取出较大或嵌顿的输尿管结石。适用于直径大于2cm或无法自行排出的输尿管结石。适用于重度过敏反应、感染或结石过大难以自然排出的患者。
在治疗过程中，应保持充足的水分摄入以促进结石排出，避免饮用含咖啡因或酒精的饮料。此外，建议定期复查以监测结石情况，必要时可能需调整饮食习惯，减少高钙食物的摄入，如牛奶、奶酪等。
2024-07-08 16:05
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
