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经常输尿管结石怎么办
补充说明：经常输尿管结石怎么办
2024-07-08 15:01
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张浩 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：熟练掌握泌尿及男性生殖系各类疾病的诊断与治疗，擅长各类泌尿男科腔镜显微手术，尤其是泌尿系统结石微创手术，泌尿系统肿瘤腹腔镜手术
提问
经常输尿管结石可以考虑采取药物溶石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方法进行治疗。
1.药物溶石
患者可遵医嘱服用枸橼酸氢钾钠颗粒、乌拉莫司汀等药物。这些药物能够溶解部分小结石，减少其对输尿管的刺激。适用于小于5mm且表面光滑的小结石。对于较小的结石，药物溶石可能是一种有效的非手术方法。
2.体外冲击波碎石术
通过体外超声波聚焦于结石部位，将其击碎成更小的碎片，然后排出体外。利用高能量将结石粉碎，便于排出。适用于直径小于2cm的输尿管结石。此法适合无法耐受其他手术或结石位置适宜的患者。
3.输尿管镜取石术
使用输尿管镜进入体内，直接观察并取出结石。通过微创技术直达结石位置，安全有效地移除结石。适用于较大或嵌顿的输尿管结石。对于较大的结石或其他复杂情况，输尿管镜取石术是必要的选择。
在治疗过程中，应保持充足的水分摄入，以增加尿量，帮助结石自行排出。同时，避免摄入过多含钙食物，如牛奶、奶酪等，以免加重结石形成。
2024-07-08 16:31
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
