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输尿管结石怎样治疗
补充说明：输尿管结石怎样治疗
a******W 2023-01-04 14:47
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
输尿管结石可通过体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、中药排石、针灸治疗等方法进行治疗。
1.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石通过高能级物理振动原理将大块结石分解成小颗粒以便排出。通常采用非侵入性技术，在门诊完成。此方法适用于小于2厘米的输尿管上段结石。需注意观察是否有出血等并发情况。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是通过皮肤穿刺进入肾脏内部取出结石的一种手术方式。医生使用特殊的工具经过皮肤通道到达患处，然后利用内窥镜找到结石并将其取出。该手术常用于治疗较大的、复杂的或者难以通过其他方法处理的输尿管下段结石。术后需注意伤口护理及预防感染。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术，通过尿道插入软镜到达结石位置后使用各种器械将其取出。该手术在局部麻醉或全身麻醉下进行。对于位于输尿管中下段且无法通过自然排泄排出的结石效果较好。术后应密切监测可能出现的并发症如出血。
4.中药排石
中药排石通过促进尿液分泌和改善尿路通畅度来帮助排出较小的结石。常用的中药材包括金钱草、海金沙等。该方法适合直径小于0.5厘米的输尿管末端结石患者。在服用过程中应注意可能引起的腹泻等副作用。
5.针灸治疗
针灸治疗输尿管结石主要是通过对穴位的刺激来调节气血运行，缓解疼痛症状，并有助于促进结石排出。一般可选择三阴交穴、关元穴等穴位进行针灸。但须由专业中医师操作以确保安全有效。
针对输尿管结石，建议患者平时多喝水，保持充足的水分摄入，有利于促进结石排出。同时，减少摄入高钙、高盐食物，如奶制品和腌制食品，可以降低结石形成的风险。
2024-03-05 13:01
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
