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一跑步就头疼是怎么回事
补充说明：一跑步就头疼是怎么回事
a******W 2024-10-12 14:25
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医生回答(1)
毕帅峻 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
一跑步就头疼可能是颅内压增高、高血压、偏头痛、神经性头痛、脑供血不足等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由于脑组织水肿、肿瘤或其他病理变化引起，导致脑室系统受压，脑脊液循环通路受阻。颅内容积相对固定，当其容量增加时，为保持稳定状态，需要通过使颅腔容积缩小来适应，从而产生头痛的症状。颅内高压症患者可在医生指导下使用等利尿剂进行治疗，以降低颅内压力。
2.高血压
运动中血压升高可能加剧头痛，因为血压波动会导致血管扩张和收缩，进一步压迫头部血管，引起疼痛。长期高血压可导致脑动脉硬化，进而引起脑供血不足，出现头痛的情况。对于运动引起的高血压，建议患者平时注意休息，保证充足的睡眠时间，有助于缓解不适症状。
3.偏头痛
偏头痛是一种原发性头痛，可能涉及遗传、环境因素以及大脑神经递质异常等多种原因。剧烈运动如跑步可能会诱发偏头痛发作，导致搏动性头痛。非甾体抗炎药如阿司匹林可用于轻度至中度偏头痛急性发作的治疗，若效果不佳，则需遵医嘱服用曲普坦类药物如佐米曲普坦片进行止痛治疗。
4.神经性头痛
神经源性头痛是由于情绪紧张、焦虑等因素导致的头皮肌肉持续收缩而产生的头痛，这种收缩压迫刺激了位于肌肉中的神经末梢，进而引发头痛。这类头痛往往呈钝痛或搏动样疼痛，在运动后加重。对于此类患者，可以考虑应用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛症状。
5.脑供血不足
脑供血不足可能是由血液流动减少或中断导致的，此时会出现缺氧和代谢紊乱，继而导致头痛的发生。运动过程中血液循环加快，心脏输出量增加，此时脑部供血不足的现象会更加明显，所以会引起头痛。改善生活方式，戒烟限酒，规律作息，适量运动，有助于预防脑供血不足的发生。此外，还可以在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等扩血管药物进行治疗。
针对运动中出现的头痛，建议定期监测血压，保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神紧张。必要时，应进行头颅CT扫描、磁共振成像等相关检查，以便及时发现并处理潜在的健康问题。
2024-10-12 14:25
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
