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高血压脑病和高血压危象的区别？
补充说明：高血压脑病和高血压危象的区别？
a******W 2024-01-24 11:56
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高血压脑病和高血压危象的区别在于意识状态、颅内压增高、神经系统症状、实验室检查结果以及治疗紧急性。
1.意识状态
高血压脑病通常表现为持续存在的意识障碍，如嗜睡、昏迷等；而高血压危象可能引起急性意识改变，包括从清醒到昏迷不等。
2.颅内压增高
高血压脑病伴随明显的颅内高压征象，如头痛、呕吐、视盘水肿等；而高血压危象一般不会出现这些典型表现。
3.神经系统症状
高血压脑病可导致局限性神经功能缺损，如偏瘫、失语等；而高血压危象主要引发广泛性脑损害的症状，如严重头痛、眩晕、恶心呕吐等。
4.实验室检查
高血压脑病时血液检查多为正常范围，但脑脊液压力会升高；而高血压危象常伴有代谢性酸中毒或高血钾症。
5.治疗紧急性
由于高血压脑病是慢性疾病急性发作，病情发展相对缓慢，因此治疗上可以给予一定时间进行评估和准备；而高血压危象需要紧急降压以防止进一步的心血管事件发生。
在诊断高血压脑病与高血压危象的过程中，应密切监测患者的血压水平及临床表现，并根据不同阶段的特点制定个体化管理方案。
2024-02-28 11:15
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高血压脑病(hypertensiveencephalopathy)是指在高血压病程中因血压急剧、持续升高导致的急性脑循环障碍综合征。任何类型高血压只要血压显著升高，均可引起高血压脑病，但临床上多见于既往血压正常而突然发生高血压者，如急性肾小球肾炎、妊娠中毒症等，也好发于急进型或严重缓进型高血压伴明显脑动脉硬化的病人。除血压突然升高外，常伴剧烈头痛与神志改变，有时还出现肢体活动障碍，眼底检查有局限性或弥漫性视网膜小动脉痉挛，但不一定有出血、渗出或水肿，降压治疗后可迅速恢复。
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