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心肌缺血是什么造成的
补充说明：心肌缺血是什么造成的
a******W 2024-11-15 15:00
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌缺血可能是由冠状动脉粥样硬化、大动脉炎、先天性冠状动脉畸形、冠状动脉痉挛、心脏瓣膜病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
由于脂质沉积和炎症细胞浸润导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至阻塞，影响心肌血液供应，从而引起心肌缺血。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降血脂治疗。
2.大动脉炎
当大动脉发生非特异性炎症时，会导致局部狭窄或者闭塞，此时就会出现心肌供血不足的情况。对于无症状期的大动脉炎患者，可以遵医嘱服用醋酸龙注射液等糖皮质激素类药物控制病情发展。
3.先天性冠状动脉畸形
先天性冠状动脉畸形包括冠状动脉起源异常、冠状动脉瘘等多种类型，这些畸形可能导致冠状动脉血流受阻，进而引起心肌缺血。针对先天性冠状动脉畸形，可能需要手术矫正，如经皮冠状动脉介入术。
4.冠状动脉痉挛
由于冠脉痉挛使冠脉瞬间收缩，导致冠脉血流量急剧减少或中断，引起相应的心肌缺血。患者可遵照医生的意见用硝苯地平控释片、单硝酸异山梨酯缓释胶囊等药物扩张冠状动脉。
5.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是由于心脏瓣膜结构改变导致其功能障碍，引起心脏血流动力学异常，进而影响心肌的血液供应。若患者存在严重的瓣膜病变，可能需要行心脏瓣膜置换术来恢复瓣膜的功能。
建议定期监测血压、血糖以及血脂水平，以预防并及时发现潜在的心脏问题。推荐进行年度体检，包括心电图、超声心动图等检查，以便早期发现并处理相关风险因素。
2024-11-15 15:00
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心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，进而导致心肌缺血缺氧，由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”，所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康，近年来随着生活水平的提高，冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势，一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
前列地尔注射液
治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
