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小儿嗜铬细胞瘤高血压脑病能治好吗
补充说明：小儿嗜铬细胞瘤高血压脑病能治好吗
2024-09-25 16:35
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小儿嗜铬细胞瘤高血压脑病早期治疗可治愈。
嗜铬细胞瘤是一种起源于嗜铬组织的肿瘤，其分泌的儿茶酚胺类物质会导致血压升高和心率加快。如果在早期发现并及时治疗，通过手术切除肿瘤，配合药物控制血压和心率，通常可以达到治愈的效果。然而，如果病情进展到晚期，治疗难度会增加，预后也会受到影响。因此，对于小儿嗜铬细胞瘤高血压脑病，早期诊断和治疗至关重要。
2024-09-25 18:16
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嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma)发源于肾上腺髓质，交感神经节，旁交感神经节或其他部位的嗜铬组织，故可发生自颈交感神经链至盆腔的部位。这些细胞产生血管活性的胺类。肾上腺素仅产生于肾上腺髓质及主动脉旁体(organs of Zuckerkandl)的肿瘤，而正肾上腺素产生于交感神经链的肿瘤。绝大多数小儿的嗜铬细胞瘤手术时约为4～6cm，切面呈棕黄至浅褐色，被受压的正常肾上腺组织完整包绕，有出血或囊性坏死区。镜下检查很难鉴别为良性或恶性，主要根据临床，如有复发或转移，则认为是恶性。在小儿很少是恶性，但较成人更多见肾上腺外病变，约占30%，常见部位是主动脉分叉部及主动脉旁体。术中及术后即刻死亡多由于未发现有第2个肿瘤。在小儿嗜铬细胞瘤另一特点是，有更多家族遗传及并发多发内分泌肿瘤。
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