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高血压脑病如何治疗
补充说明：高血压脑病如何治疗
2024-07-08 14:02
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
高血压脑病可以通过降压药物、利尿剂、镇静剂等措施进行治疗。
1.降压药物
降压药物如硝苯地平、卡托普利等可以降低血压，缓解症状。患者可在医生指导下使用。这些药物通过扩张血管、减少心脏输出量等方式来降低血压，从而减轻大脑压力。适用于高血压脑病引起的急性颅内高压状态。
2.利尿剂
利尿剂如、氢等可增加尿液排出，减少体内液体积聚。患者需按医嘱服用。利尿剂通过促进肾脏排水，降低血容量，进而降低血压，防止进一步损伤大脑。适用于高血压脑病合并水肿的情况。
3.镇静剂
镇静剂如、劳拉西泮等可用于控制患者的兴奋和焦虑情绪。根据病情调整剂量。镇静剂能够稳定神经递质平衡，减少过度兴奋导致的血压升高，同时有助于改善睡眠质量。适用于高血压脑病伴有精神紧张或失眠的患者。
在治疗过程中，应密切监测患者的血压变化，避免剧烈运动和情绪波动，保持规律作息，以预防高血压脑病的发生。
2024-07-08 16:22
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高血压脑病(hypertensiveencephalopathy)是指在高血压病程中因血压急剧、持续升高导致的急性脑循环障碍综合征。任何类型高血压只要血压显著升高，均可引起高血压脑病，但临床上多见于既往血压正常而突然发生高血压者，如急性肾小球肾炎、妊娠中毒症等，也好发于急进型或严重缓进型高血压伴明显脑动脉硬化的病人。除血压突然升高外，常伴剧烈头痛与神志改变，有时还出现肢体活动障碍，眼底检查有局限性或弥漫性视网膜小动脉痉挛，但不一定有出血、渗出或水肿，降压治疗后可迅速恢复。
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清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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