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维生素d中毒的早期症状
补充说明：维生素d中毒的早期症状
a******W 2024-12-03 17:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
维生素D中毒的早期症状可能包括恶心、呕吐、腹泻、多尿、嗜睡，如果这些症状持续出现，应尽快就医以避免进一步的健康风险。
1.恶心
当机体摄入过量维生素D时，会导致血钙水平升高。而高钙血症会引起中枢神经系统兴奋性降低，进而引发恶心的症状。此症状通常出现在消化系统中，可能伴随腹部不适感。
2.呕吐
由于体内钙离子浓度过高，刺激胃肠道平滑肌痉挛收缩，从而诱发呕吐反应。这种症状一般发生在进食后，且可能伴有剧烈腹痛。
3.腹泻
若患者存在维生素D中毒的情况，可能会导致电解质紊乱和胃肠功能失调，进而出现腹泻的现象。上述情况可能导致频繁排便，严重时甚至会出现水样便。
4.多尿
维生素D具有促进小肠黏膜刷状缘对钙的吸收作用，使血浆钙浓度明显上升。此时肾小管对钙的重吸收减少，可形成沉淀堵塞肾小管，影响水分的重吸收，进而表现为多尿。上述现象常见于肾脏疾病，如肾结石等，还可能伴随腰痛等症状。
5.嗜睡
维生素D中毒会造成神经肌肉兴奋性增高，大脑皮层处于持续抑制状态，因此会表现出嗜睡的症状。这种情况可能会影响日常生活和工作能力。
针对维生素D中毒的诊断，可以进行血液生化检查以评估钙和磷的水平，以及检测是否存在其他电解质异常。治疗措施包括立即停止维生素D补充剂并调整饮食，必要时需遵医嘱使用降钙素类药物如鲑鱼降钙素注射液来缓解症状。建议密切监测患者的电解质平衡和肾功能，避免过度暴露于阳光下，同时确保均衡饮食，避免长期单一来源获取维生素D。
2024-12-03 17:02
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
