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脊柱骨折微创手术有风险吗
补充说明：脊柱骨折微创手术有风险吗
2023-09-11 23:27
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医生回答(1)
闵文强 主治医师 三甲
提问
脊柱骨折微创手术一般是有风险的。
脊柱骨折微创手术一般是指通过微创手术的方式治疗脊柱骨折，主要是通过椎体成形术、经皮穿刺椎体后凸成形术等手术方式进行治疗。该手术虽然对身体的创伤性较小，但是也存在一定的风险，可能会导致伤口部位出现疼痛、红肿等症状，如果在手术的过程中操作不当，还可能会导致局部的神经受到损伤，进而影响正常的生活。所以脊柱骨折微创手术是具有一定风险的。
术后患者要注意多卧床休息，避免剧烈运动，同时还要注意伤口的护理工作，短时间内避免沾水，以免出现感染的情况。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物预防感染，同时要注意合理膳食，多吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，能够补充身体所需要的营养。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2023-11-03 18:55
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脊柱骨折十分常见，约占全身骨折的5%—6%，胸腰段记脊柱骨折多见。脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤，特别是颈椎骨折，脱位合并有脊髓损伤者，据报告最高可达70%，能严重致残甚至丧失生命。 每块脊椎骨分椎体与附件两部分。可以将整个脊柱分成前、中、后三柱。前柱包含了椎体前2/3，纤维环的前半部分和前纵韧带;中柱则包含了椎体的后1/3，纤维环的后半部分和后纵韧带，而后柱则包含了后关节囊、黄韧带及脊椎的附件、关节突和棘上以及棘间韧带。中柱和后柱包裹了脊髓和马尾神经，该区的损伤可以累及神经系统，特别是中柱的损伤，碎骨片和髓核组织可以突入椎管的前部，损伤脊髓，因此对每的脊柱骨折病例都必须了解有无中柱损伤。胸腰段脊柱(胸10—腰2)处于两个生理幅度的交汇处，活动度又大，是应力集中之处，因此该处骨折十分常见。暴力是引起胸腰椎骨折的主要原因。暴力的方向可以通过X、Y、Z轴。脊柱有六种运动：在Y轴上有压缩、牵拉和旋转：在X轴上有屈、神和侧方移动，在Z轴上则有侧屈和前后方向移动。有三种力量可以作用用于中轴：轴向的压缩，轴向的牵拉和在横面上的移动。三种病因不会同时存在，例如轴向的压缩和轴向的牵拉就不可能同时存在。因此胸腰椎骨折和颈椎骨折可以分别可以有六种类型损伤。
症状起因：脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫，甚至危及生命;治疗不当的单纯压缩骨折，亦可遗留慢性腰痛。
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