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小儿阻塞性睡眠呼吸暂停怎样治疗好
补充说明:小儿阻塞性睡眠呼吸暂停怎样治疗好
2024-07-08 11:42
小儿阻塞性睡眠呼吸暂停 阻塞性睡眠呼吸 睡眠质量 呼吸暂停 睡眠
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长:中医内科学博士,中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项,参与国家自然科学基金2项。
提问
小儿阻塞性睡眠呼吸暂停可采取行为疗法、正压通气治疗、口腔矫治器治疗进行治疗。
1.行为疗法
行为疗法包括调整生活习惯、体位训练等。例如,建议患儿保持侧卧位睡觉,以减少呼吸道受压。通过改变不良习惯和姿势来改善睡眠质量,从而减轻呼吸暂停症状。适用于轻度至中度阻塞性睡眠呼吸暂停的儿童,配合其他治疗手段使用效果更佳。
2.正压通气治疗
正压通气治疗通常采用持续性气道正压(CPAP)设备,在夜间睡眠时提供适当的压力支持。CPAP设备能够维持上气道开放,防止塌陷,确保空气流通,从而缓解呼吸暂停。适用于重度到极重度阻塞性睡眠呼吸暂停的儿童,以及经其他方法治疗无效的情况。
3.口腔矫治器
口腔矫治器是一种定制的装置,如舌托或下颌前伸器,用于扩张上气道。通过矫正牙齿位置或扩大口腔空间,增加上气道面积,减少阻塞,达到治疗目的。适用于由解剖结构异常引起的轻度至中度阻塞性睡眠呼吸暂停的儿童,可作为非手术治疗选择之一。
家长应密切观察孩子的睡眠情况,如有异常应及时就医,同时注意保持室内空气流通,避免孩子长时间处于封闭环境中。
2024-07-08 16:09
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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是指每小时睡眠中,阻塞性睡眠呼吸暂停次数≥1次,伴有SaO2<92%。患儿生长发育迟缓,智能障碍及心理行为异常,严重者有心肺功能不全。多导睡眠图检查可以明确是否患有OSAS。 睡眠呼吸暂停或睡眠呼吸障碍是指睡眠过程中出现的呼吸障碍,包括睡眠呼吸暂停综合征、低通气综合征、上气道阻力综合征、慢性肺部及神经肌肉疾患引起的有关的睡眠呼吸障碍等。是指睡眠中口、鼻气流停止10s以上(儿童6s或以上),分为中枢性(central sleep apnea,CSA)、阻塞性(obstructive sleep apnea,OSA)和混合性三类,其中以阻塞性最常见,占90%。以下主要介绍阻塞性睡眠呼吸暂停,多因耳鼻咽喉部慢性病变所引起,典型的临床表现为睡眠紊乱和噪性呼吸,肋软骨向内移动的非常规呼吸,伴有呼吸暂停。
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