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小儿阻塞性睡眠呼吸暂停怎样治
补充说明：小儿阻塞性睡眠呼吸暂停怎样治
2024-07-08 11:42
小儿阻塞性睡眠呼吸暂停 阻塞性睡眠呼吸 下颌后缩 牙列不齐 睡眠质量
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精选回答(1)
刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
小儿阻塞性睡眠呼吸暂停可采取体位疗法、口腔矫治器、持续正压通气等措施进行治疗。
1.体位疗法
建议患儿采取侧卧位睡觉，以减少上呼吸道受压迫的情况。采用侧卧位可以降低舌后坠引起的阻塞概率，从而改善睡眠质量。适用于轻度至中度的阻塞性睡眠呼吸暂停，可作为辅助治疗手段。
2.口腔矫治器
使用定制的口腔矫治器，如上颌前伸器、下颌前移器等，通过调整上下颌的位置来扩大气道。矫治器利用牙齿咬合的力量改变上气道形态，增加其通畅性。适合于由牙弓狭窄或下颌后缩导致的OSA。对于某些轻到中度的OSA患者，特别是那些存在牙列不齐或颌骨发育异常的儿童，佩戴矫治器可能有效。
3.持续正压通气
使用CPAP设备，在夜间睡眠时提供恒定的压力支持，确保气道开放。CPAP通过持续施加压力维持气道开放，防止上气道塌陷。主要针对重度OSA及部分中度OSA患者。适用于经诊断为重度或中度OSA且其他非手术方法无效的患儿。
除了上述治疗外，日常生活中应保持规律作息，避免睡前摄入刺激性食物和饮料，如咖啡因和酒精，以减少OSA的发生频率和严重程度。
2024-07-08 16:09
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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是指每小时睡眠中，阻塞性睡眠呼吸暂停次数≥1次，伴有SaO2<92%。患儿生长发育迟缓，智能障碍及心理行为异常，严重者有心肺功能不全。多导睡眠图检查可以明确是否患有OSAS。 睡眠呼吸暂停或睡眠呼吸障碍是指睡眠过程中出现的呼吸障碍，包括睡眠呼吸暂停综合征、低通气综合征、上气道阻力综合征、慢性肺部及神经肌肉疾患引起的有关的睡眠呼吸障碍等。是指睡眠中口、鼻气流停止10s以上(儿童6s或以上)，分为中枢性(central sleep apnea，CSA)、阻塞性(obstructive sleep apnea，OSA)和混合性三类，其中以阻塞性最常见，占90%。以下主要介绍阻塞性睡眠呼吸暂停，多因耳鼻咽喉部慢性病变所引起，典型的临床表现为睡眠紊乱和噪性呼吸，肋软骨向内移动的非常规呼吸，伴有呼吸暂停。
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