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空泡蝶鞍会引起什么病？
补充说明：空泡蝶鞍会引起什么病？
a******W 2024-01-24 12:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
空泡蝶鞍可能导致脑脊液鼻漏、视力障碍、颅内压增高、垂体功能减退和脑积水等疾病。
1.脑脊液鼻漏
脑脊液鼻漏是由于空泡蝶鞍中的脑膜和硬脑膜下间隙扩大导致脑脊液压力降低，使脑室系统与蛛网膜下腔之间的压力差增大，从而引起脑脊液从鼻腔流出。可表现为鼻分泌物增多、鼻塞、头痛等症状，严重时可能导致颅内感染。
2.视力障碍
视力障碍可能源于视交叉受压迫或垂体柄受损引起的神经传导异常。常见症状包括视野缺损、视力减退甚至失明。
3.颅内压增高
颅内压增高通常由空泡蝶鞍对周围结构产生压迫所致。典型表现有头痛、恶心呕吐、眼痛、视力模糊等，长期发展还可能出现意识障碍、昏迷甚至死亡。
4.垂体功能减退
垂体功能减退可能是由于空泡蝶鞍对垂体组织造成的直接压迫或间接影响了垂体血供而引发的功能紊乱。患者可能会出现全身各系统的代谢异常，如乏力、体重下降、性欲减退等。
5.脑积水
脑积水的发生与空泡蝶鞍对导水管周围的脑组织造成压迫有关。脑积水会导致颅内压力持续升高，引起头痛、恶心呕吐、共济失调等症状，严重者可导致脑疝形成。
面对空泡蝶鞍及相关并发症，建议定期进行眼科、神经科及内分泌科的专业评估，监测视力变化及激素水平。
2024-03-26 04:43
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脑脊液鼻漏是指颅底的骨板和脑膜在鼻腔、鼻塞等处发生破裂或缺损，使颅、鼻之间有直接交通，致使脑脊液自鼻内漏出，并可引起脑膜炎反复发作。在各种原因所致脑脊液鼻滑中，以外伤性最为多见，其中约80%为外伤及手术所致。筛骨筛板和额窦后壁骨板甚薄，并与硬脑膜紧密相连，外伤时若骨板与硬脑膜同时破裂，则发生脑脊液鼻漏(cerebrospinal rhinorrhea)。颅中窝底骨折可损伤较大蝶窦之上壁而致脑脊液鼻漏。中耳乳突天盖或咽鼓管骨部骨折造成的脑脊液漏可经咽鼓管流到鼻腔，称为脑脊液鼻漏。筛骨筛板骨折所致的脑脊液鼻漏发生率最高。脑脊液鼻漏可在受伤时刻发生，也可在伤后经过一段潜伏期才发生;后者称为迟发性，可能因为伤时仅有骨板断裂而硬脑膜完整，以后受颅内压和脉搏呼吸的影响，硬脑膜逐渐疝入骨折裂隙内，久之致硬脑膜纤维断开，形成小孔，遂发生脑脊液鼻漏。另一原因是受伤时血块将硬脑膜和骨板裂口暂时封闭，以后血块分解，脑脊液鼻漏。或因受伤时血块将硬膜和骨板裂口暂时封闭，以后血块分解，脑脊液流致鼻腔。
