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肌无力的最初症状？
补充说明：肌无力的最初症状？
a******W 2024-01-24 11:33
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肌无力的最初症状可能包括肌肉疲劳、持久性疲劳、上眼睑下垂、呼吸困难、吞咽困难，如果症状持续未改善，建议及时就医。
1.肌肉疲劳
肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍导致的肌肉收缩乏力的疾病。由于神经-肌肉传导异常，会导致肌肉持续处于疲劳状态。这种症状主要表现在四肢近端和躯干肌肉，如肩带肌群、股四头肌等。
2.持久性疲劳
当重症肌无力患者存在神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体受损时，会引起神经冲动传导障碍，从而出现持久性疲劳的现象。此症状可能伴随全身各个系统的肌肉，也可能只出现在特定区域。
3.上眼睑下垂
重症肌无力患者的神经肌肉接头处的突触前膜的运动终板部位出现了异常，使神经递质释放减少，影响了神经信号的正常传导，进而引发上眼睑下垂的症状。此症状通常局限于眼部，但也可能是其他部位的首发表现。
4.呼吸困难
重症肌无力会影响呼吸肌的力量，导致呼吸费力，尤其是在活动后加重。呼吸困难通常发生在胸部，但也可因膈肌受累而感到腹部不适。
5.吞咽困难
重症肌无力可导致咽喉部肌肉无力，影响吞咽动作的协调性和力度，从而引起吞咽困难。吞咽困难可能伴有咳嗽反射减弱或消失，严重时可能导致食物回流至气管引起吸入性肺炎。
针对重症肌无力的症状，建议进行神经传导速度测试、重复电刺激以及血清抗体检测以评估神经肌肉接头的功能。治疗措施包括口服抗胆碱酯酶药物，如吡啶斯的明片，以及免疫调节剂，如甲泼尼龙注射液。重症肌无力患者应避免过度劳累，保持充足休息，同时注意营养均衡，适当补充富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有助于维持肌肉健康。
2024-05-05 16:44
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疲劳又称疲乏，是主观上一种疲乏无力的不适感觉。疲劳不是特异症状，很多疾病都可引起疲劳，很少有患病后更觉浑身是劲的情况，不同疾病引起不同程度的疲劳，有些疾病表现更明显，有时可作为就诊的首发症状。
症状起因：一、传染性疾病 病毒、细菌、立克次体、螺旋体、真菌、支原体、原虫、蠕虫等引起的多种感染性疾病，尤其伴有发热的感染性疾病，疲劳更加明显。 二、营养代谢及内分泌疾病 营养不良、脚气病、坏血病、糖尿病、低血糖反应、肥胖、肾小管性酸中毒、甲状腺机能亢进症、甲状腺功能减退症、尿崩症等。 三、变态反应及结缔组织病血清病、药物热、SLE、风湿热、皮肌炎。多发性肌炎、硬皮病、结节性多动脉炎等。 四、恶性肿瘤 见于各系统的恶性肿瘤。 五、其他各系统疾病 消化、循环、泌尿、造血、呼吸等系统疾病。
可能疾病： 四肢淋巴水肿 多发性硬化伴发的葡萄膜炎 慢性疲劳综合症 赖特综合征性巩膜炎
常见检查：
就诊科室：内科
乌灵胶囊
补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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