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小儿播散性血管内凝血怎样才能检查出来
补充说明：小儿播散性血管内凝血怎样才能检查出来
2024-07-04 10:25
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小儿播散性血管内凝血可以通过凝血功能检查、纤维蛋白原测定、D-二聚体检测等进行诊断。
1.凝血功能检查
凝血功能检查可以评估血液凝固能力是否正常，对于诊断小儿播散性血管内凝血至关重要。如果发现凝血时间延长或凝块形成异常，则可能是DIC的迹象。但若结果正常，则排除了轻度DIC的可能性，但仍需进一步排查其他潜在病因。
2.纤维蛋白原测定
纤维蛋白原是凝血过程中的关键因子之一，其水平变化可反映DIC的发展程度。低纤维蛋白原水平可能提示DIC的存在，但也可见于某些非DIC情况，如肝病等。因此，需要结合临床表现和其他检查结果进行综合分析。
3.D-二聚体检测
D-二聚体是一种由纤维蛋白降解产生的分子标志物，在DIC时会显著升高。高D-二聚体水平通常与DIC相关，但也要注意与其他原因引起的假阳性反应，如感染、恶性肿瘤等。
在进行以上检查前，应确保患儿处于稳定状态，避免剧烈运动和外伤，以减少出血风险。同时，提供充足的营养支持，保持良好的水分平衡，有助于维持正常的凝血机制。
2024-07-04 17:40
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播散性血管内凝血(disseminatedintravascular coagulation，DIC)亦称消耗性凝血病或去纤维蛋白综合征。是一种复杂的病理生理现象，以弥散性微血管内血栓形成，造成微循环障碍，致使多种组织与器官功能紊乱、消耗性凝血障碍及继发性纤维蛋白溶解，而发生休克和出血倾向为主要特点。Seegers于1950年首先在美国提出这个概念。
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