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老年人代谢性酸中毒原因有哪些
补充说明：老年人代谢性酸中毒原因有哪些
2023-07-14 09:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人代谢性酸中毒原因主要有肾脏排酸能力下降、肾脏的血液灌注量下降、细胞外液氢离子浓度升高等。
1、肾脏排酸能力下降
随着年龄的增长，肾脏的功能会逐渐下降，导致体内的酸性物质无法正常排出体外，进而诱发代谢性酸中毒。
2、肾脏的血液灌注量下降
如果存在心力衰竭等疾病，可能会导致肾脏的血液灌注量下降，也会影响肾脏的正常代谢，进而出现代谢性酸中毒的情况。
3、细胞外液氢离子浓度升高
如果体内的细胞外液氢离子浓度升高，可能会影响细胞内外的离子交换，也有可能会影响体内的酸碱平衡，进而诱发代谢性酸中毒的情况。
除此之外，还有可能与休克、肾脏缺血等原因有关，建议患者及时就医治疗。
2023-07-19 22:48
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代谢性酸中毒(代酸)是老年人临床上最常见的类型，乃体内非挥发性酸增多或细胞外液中碱减少所致，其主要特征是血浆中HC03-浓度减少和PaCO2代偿性下降，其主要代偿机制是靠肾脏保留碳酸氢盐和呼吸排出。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
精蛋白锌胰岛素注射液
主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
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