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老年人输尿管结石怎样治疗方法
补充说明：老年人输尿管结石怎样治疗方法
2024-09-06 13:38
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
老年人输尿管结石的治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石术和经皮肾镜碎石术。
1.药物治疗
对于老年人输尿管结石，药物治疗可能包括解痉止痛药、抗生素和利尿剂。解痉止痛药如山莨菪碱可以缓解输尿管痉挛引起的疼痛，抗生素如头孢克肟可以预防感染，利尿剂如有助于增加尿量，促进结石排出。
2.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是一种常见的非侵入性治疗方法，通过聚焦于结石的冲击波能量将其粉碎。该方法适用于直径小于2cm的输尿管结石，并且老年人身体状况较好的情况下。
3.经皮肾镜碎石术
经皮肾镜碎石术是通过腰部小切口插入器械直达肾脏进行结石清除。适用于较大的或位于上段输尿管的结石。由于手术风险较高，需评估患者的整体健康状况。
在选择治疗方法时应考虑老年人的身体状况和伴随疾病，并在专业医生指导下进行。同时保持充足的水分摄入和适当的运动有助于促进结石排出。
2024-09-06 14:41
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
