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乳酸性酸中毒是不是糖尿病的并发症
补充说明：乳酸性酸中毒是不是糖尿病的并发症
2024-05-09 17:56
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舒冏 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病，甲亢，甲减
提问
乳酸性酸中毒是糖尿病的常见并发症之一。
乳酸性酸中毒通常是由糖尿病引起的代谢异常导致的，因为在糖尿病患者中，细胞无法正常利用葡萄糖，转而依赖无氧糖酵解产生能量。这会导致乳酸积累，超过肝脏的处理能力，进而引发酸中毒。
需要指出的是，虽然乳酸性酸中毒多见于糖尿病患者，但并非所有糖尿病患者都会发生这种并发症。此外，还有其他可能导致乳酸性酸中毒的因素，如酒精中毒、肝病或某些药物使用。
因此，对于糖尿病患者来说，预防乳酸性酸中毒的关键在于定期监测血糖水平，并遵循医嘱调整饮食和生活方式，以控制血糖在正常范围内。若出现呼吸困难、深色尿液或极度疲劳等症状时，应立即就医。
2024-05-09 18:07
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乳酸由丙酮酸还原而成，是糖中间代谢产物，当缺O2或丙酮酸未及氧化时即还原为乳酸。各种原因引起血乳酸水平升高而导致的酸中毒称为乳酸性酸中毒。正常人空腹静脉血(休息状态下)中乳酸浓度为0.4～1.4mmol/L，丙酮酸浓度为0.07～0.14mmol/L，两者比值为10：1，一般<15∶1，平时处于平衡状态;当乳酸浓度超过2mmol/L(有些认为>5mmol/L)，HCO-3≤10mmol/L，乳酸/丙酮酸>10而可排除其它酸中毒原因时，可确诊为本病。
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