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神经原性膀胱怎样才能治疗
补充说明：神经原性膀胱怎样才能治疗
2024-08-19 12:21
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刘皓 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长对PSA升高患者的前列腺精准穿刺活检、前列腺癌的微创手术治疗、多学科全程综合治疗、精准医学治疗以及遗传咨询。
提问
神经原性膀胱可以通过间歇性自导尿、盆底肌训练、膀胱电刺激疗法等方法进行治疗。
1.间歇性自导尿
患者需要定期使用特定工具如导尿管，在医生指导下进行自导尿。例如，每周固定时间进行导尿。通过控制排尿频率，减少膀胱过度充盈的压力，从而减轻症状。此方法适合于轻度至中度的神经源性膀胱。适用于那些无法耐受长时间留置导尿管、但又不需要持续导尿的患者。
2.盆底肌训练
患者可以通过收缩和放松盆底肌肉来改善膀胱功能。例如，每天进行数次Kegel运动。通过增强盆底肌肉的力量，提高括约肌的控制能力，缓解膀胱压力。此方法适合于所有类型的神经源性膀胱。适用于那些希望通过非侵入性手段改善膀胱功能的患者。
3.膀胱电刺激疗法
利用低频电流刺激膀胱区域，以调节膀胱功能。例如，采用经皮电刺激器进行治疗。通过调整神经信号传导，改善膀胱的感觉和控制，从而达到治疗效果。此方法适合于某些类型严重的神经源性膀胱。适用于那些经过其他保守治疗无效，且病情较重的患者。
在日常生活中，应保持良好的个人卫生习惯，勤换内裤并注意清洁，避免因感染加重膀胱不适。同时，建议患者穿着宽松舒适的衣物，避免紧身裤等限制血液循环的服装，有助于改善局部血液循环，促进疾病恢复。
2024-08-19 13:37
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
多发人群：成年人
典型症状： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
临床检查： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
