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神经原性膀胱怎样治疗好
补充说明：神经原性膀胱怎样治疗好
2024-07-04 09:57
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
神经原性膀胱可以采取间歇导尿、盆底肌肉锻炼、膀胱训练等方法进行治疗。
1.间歇导尿
间歇导尿通常由专业人员执行，如泌尿科医生。患者需要定期排空膀胱，然后通过导管将剩余尿液排出。此方法可以减轻因神经损伤导致的膀胱过度膨胀，降低感染风险。通过控制尿液流动，减少压力对受损神经的影响。适用于长期存在尿潴留、无法自主排尿的神经源性膀胱患者。
2.盆底肌肉锻炼
盆底肌肉锻炼包括一系列针对盆底肌群的收缩和放松练习，如凯格尔运动。建议每天多次进行。这些锻炼有助于增强盆底肌肉的力量，提高膀胱控制能力。通过改善肌肉功能来间接支持膀胱功能。适合于轻度至中度神经源性膀胱症状的患者，可作为辅助治疗手段。
3.膀胱训练
膀胱训练包括逐渐延长排尿间隔时间，增加膀胱容量等策略。需在专业指导下进行。目的是通过逐步调整膀胱功能，使其适应正常生理需求。通过渐进式训练恢复膀胱的自调节能力。适用于某些特定类型的神经源性膀胱，如暂时性或部分性膀胱功能障碍。
对于神经源性膀胱患者，应保持良好的个人卫生习惯，勤换内裤并使用温和的清洁产品。同时，避免摄入过多利尿剂，以免加重排尿困难。
2024-07-04 17:36
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指咳嗽时有小便溢出，不能自控。《素问·咳论》：“肾咳不已，则膀胱受之，膀胱咳状，咳而遗溺。”用茯苓甘草汤、加味茯菟汤等方治疗。
