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神经原性膀胱怎样治
补充说明：神经原性膀胱怎样治
2024-08-19 12:48
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刘皓 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长对PSA升高患者的前列腺精准穿刺活检、前列腺癌的微创手术治疗、多学科全程综合治疗、精准医学治疗以及遗传咨询。
提问
神经原性膀胱可以采取间歇导尿、膀胱训练、药物治疗等方法进行治疗。
1.间歇导尿
间歇导尿通常由专业人员指导患者定期排空膀胱。例如，在白天每两小时进行一次导尿。通过减少膀胱内压力，防止因长期充盈导致的膀胱损伤和上行感染。此方法有助于维持正常的膀胱功能。适用于轻度至中度神经源性膀胱，尤其是那些无法自主控制排尿的患者。
2.膀胱训练
膀胱训练包括定时排尿、盆底肌肉锻炼等，如每天固定时间去厕所练习收缩肛门。目的是增强膀胱括约肌和盆底肌肉的力量，提高膀胱容量和控制能力。通过反复训练，可以改善膀胱功能。适合于轻度到中度的神经源性膀胱，特别是那些有意识控制排尿困难的患者。
3.药物治疗
药物治疗可能使用抗胆碱药如奥昔布宁，以增加膀胱张力和延缓排尿。这些药物通过阻断乙酰胆碱的作用来达到效果，从而帮助控制排尿。对于某些类型的神经源性膀胱有效。适用于部分症状较重但不适合手术的神经源性膀胱患者。
此外，保持良好的生活习惯也非常重要，如避免摄入利尿剂、多喝水并及时排尿，以预防并发症的发生。同时，建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-08-19 13:44
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膀胱是贮存、排泄尿液的器官。成人膀胱在排空时一般不易受到损伤;充盈时失去了骨盆的保护作用，同时因充盈膀胱体积增大、膀胱壁变得薄而紧张，故而容易受到损伤，尤其是患有下尿路梗阻性疾病造成膀胱潴留者。儿童膀胱更易于损伤。
