首页> 内科> 内分泌科> 糖尿病> 酮症酸中毒> 酮症酸中毒怎么治疗方案

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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

擅长:擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病

提问

酮症酸中毒的治疗措施包括静脉补液、胰岛素治疗、碳酸氢钠注射液液等。
1.静脉补液
针对脱水症状,可采用静脉输注生理盐水、5%葡萄糖溶液等。如输入5%葡萄糖氯化钠注射液液。通过补充体液,纠正电解质失衡,维持正常血容量和血压,为身体提供必要的营养物质。适用于急性期的酮症酸中毒患者,以迅速缓解脱水和电解质紊乱。
2.胰岛素治疗
使用短效或速效胰岛素,根据血糖水平调整剂量,通常每小时监测一次血糖并调整剂量。胰岛素能促进组织摄取葡萄糖,降低血糖浓度,同时抑制脂肪分解,减少酮体产生。适用于已确诊糖尿病且存在高血糖状态的患者,特别是当酮症酸中毒发展到严重阶段时。
3.碳酸氢钠注射液液
根据血液pH值测定结果,确定所需碳酸氢钠量,通常开始给予小剂量,逐渐增加至目标范围。碳酸氢钠以中和过多的酮体,提高血液pH值,改善代谢性酸中毒。适用于伴有明显酸中毒的酮症酸中毒患者,尤其在其他治疗措施难以有效控制的情况下。
在治疗过程中,应密切监测患者的血糖、电解质平衡及生命体征变化,及时调整治疗方案。此外,饮食管理也至关重要,建议遵循低脂、低碳水化合物、高蛋白的原则,确保摄入足够的维生素和矿物质,以支持机体恢复。

2024-09-02 10:47

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糖尿病酮症酸中毒 (酮症酸中毒)

指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。

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