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什么是新生儿溶血
补充说明：什么是新生儿溶血
a******W 2021-11-05 16:46
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
新生儿溶血是指母子血型不合导致的一种免疫反应，引起胎儿或新生儿红细胞破坏，出现黄疸、贫血等症状。
新生儿溶血是由于母亲与胎儿之间存在血型抗原不相容的情况引起的。当母亲与胎儿的血型不同时，会产生一种称为IgG抗体的免疫球蛋白，这种抗体会通过胎盘进入胎儿体内，攻击胎儿的红细胞，导致其破裂和溶解。典型表现为新生儿出生后数小时至数天内迅速出现皮肤和眼白发黄，伴随嗜睡、食欲减退、呕吐等症状。
可以通过血常规、血生化以及直接抗人球蛋白试验等实验室检测来确认诊断。这些测试可分别评估血液中的红细胞数量、胆红素水平以及是否存在与母亲的红细胞抗原结合的抗体。通常采用光疗或换血疗法进行治疗。光疗利用特定波长的光线将未结合胆红素转化为水溶性形式，使其更容易从尿液中排出；而换血则是移除含有高浓度未结合胆红素的血液，以降低其对婴儿的影响。
新生儿溶血需密切监测并及时处理，避免潜在并发症如核黄疸的发生。建议产妇定期进行孕期保健，包括血型鉴定和抗体筛查，以早期发现并预防新生儿溶血。
2024-02-07 06:43
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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