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输尿管结石怎么缓解疼痛
补充说明：输尿管结石怎么缓解疼痛
a******W 2021-11-02 16:22
输尿管结石 疼痛 非甾体抗炎药 体外冲击波碎石 非甾体类抗炎药
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
输尿管结石引起的疼痛可以考虑使用非甾体抗炎药、解痉药物、止痛药物等进行缓解。如果疼痛持续或加剧，应考虑体外冲击波碎石或中药排石治疗。
1.非甾体抗炎药
患者可口服非甾体类抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等，按说明书指导剂量服用。这类药物通过抑制前列腺素合成来减轻输尿管平滑肌痉挛引起的肾绞痛。输尿管结石导致输尿管梗阻时会引起剧烈腰腹部绞痛，此时使用非甾体抗炎药能有效缓解疼痛。
2.解痉药物
常用的有阿托品、山莨菪碱等，需要遵医嘱用药。上述药物能够解除输尿管平滑肌痉挛状态，从而缓解因输尿管结石引起的绞痛症状。
3.止痛药物
如果疼痛较为严重，可在医生指导下使用曲马多片、盐酸缓释片等止痛药物。此类药物具有较强的镇痛效果，适用于急性发作的输尿管结石所致的剧烈腹痛。但需注意不宜长期使用以免产生依赖性。
4.中药排石
患者可以在医生指导下使用排石颗粒、复方金钱草颗粒等药物进行调理。这些药物中含有大量利水渗湿药材，能够促进体内多余水分排出，从而起到辅助促排的作用。
5.体外冲击波碎石
利用高能级X射线或低能量冲击波聚焦后作用于患处，每次治疗时间约30分钟。该技术适合直径小于2厘米且位置表浅之输尿管上段结石；对于较大或深层者效果有限。治疗前后需保持充足水分摄入以助碎裂物顺利排出。
在输尿管结石引起疼痛的情况下，应避免食用菠菜、芹菜等富含草酸的食物，以免加重病情。同时建议增加饮水量，促进排尿，有助于小结石自行排出。
2024-03-24 03:32
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
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