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无症状性脑缺血
补充说明:无症状性脑缺血
a******W 2021-10-31 19:10
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无症状性脑缺血患者可能不会出现明显的临床表现,但存在眩晕、头痛、认知障碍、偏瘫或失语的风险。由于脑缺血可能导致严重的后果,建议尽快就医进行详细评估和治疗。
1.眩晕
无症状性脑缺血时,由于大脑供血不足导致内耳前庭功能紊乱,从而引发眩晕。眩晕通常发生在头部运动或姿势改变时,患者感到自身或周围环境旋转。
2.头痛
无症状性脑缺血会引起颅内压增高或者血管痉挛收缩,使神经受到牵拉和刺激而出现疼痛感。头痛可能位于额部、颞部或枕部,持续时间不一。
3.认知障碍
无症状性脑缺血会导致大脑血液供应减少,影响了大脑的功能区域,进而引起记忆力减退、反应迟钝等认知障碍。这些障碍可能表现在日常生活能力、工作记忆等方面,严重程度可因人而异。
4.偏瘫
无症状性脑缺血若未及时处理,随着病情的发展,可能会导致患侧大脑半球受损,此时可能出现偏瘫的症状。偏瘫常表现为一侧肢体无力、麻木或完全不能动弹,可能伴有肌肉张力增加或反射亢进。
5.失语
无症状性脑缺血会影响语言中枢的位置,当病变累及优势半球的语言中枢时,则会出现失语的现象。失语可能包括听觉理解困难、口语表达障碍以及阅读和写作困难。
针对无症状性脑缺血,建议进行头颅CT、MRI或数字减影血管造影术以评估脑部结构和血液循环状况。治疗措施可能包括抗凝治疗如阿司匹林或氯吡格雷,以及生活方式干预如戒烟限酒。患者应保持良好的血压控制,定期监测并遵循医嘱调整药物剂量。
2024-01-02 08:25
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头痛是临床上最常见的症状之一,涉及到各个科室,尤其是在神经系统疾病中多见,其病因十分复杂。发病率高,人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作,有人称头痛是仅次于感冒的常见病,其实头痛是一种症状,而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上,后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因:颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引,伸展或移位导致的头痛常见于:1颅内占位性病变:如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引,伸展或移位。2颅内压增高:如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压:如腰穿或腰麻或手术、外伤后,脑脊液丢失较多,导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时,病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒,酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1)细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2)病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3)其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4)血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5)癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6)反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒,以及耳鼻感染等。7)脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素,动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩,如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期,有月经期好发,妊娠期缓解,更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛,使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查: 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定(AFP) 中性粒细胞计数
就诊科室:神经、脑外科
丁苯酞软胶囊
轻、中度急性缺血性脑卒中。
盐酸氟桂利嗪胶囊
1.典型(有先兆)或非典型(无先兆)偏头痛的预防性治疗;2.由前庭功能紊乱引起的眩晕的对症治疗。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药,用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重