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短暂性脑缺血发作后如何治疗
补充说明：短暂性脑缺血发作后如何治疗
a******W 2021-11-04 16:52
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
短暂性脑缺血发作后可以考虑生活方式干预、抗凝治疗、降压治疗、降脂治疗、颈动脉支架植入术等方法来进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.生活方式干预
生活方式干预包括健康饮食、适量运动、戒烟限酒以及保持充足睡眠。通过改善生活习惯有助于预防短暂性脑缺血发作的发生和发展；具体到本题中，由于患者存在短暂性脑缺血发作的情况，此时需要通过上述方式来缓解不适症状。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通常使用口服抗凝药物如华法林钠片、阿哌沙班片，根据医嘱调整剂量，持续一段时间。该措施可防止血液凝固异常导致血管阻塞，对预防短暂性脑缺血发作有积极作用。对于本题中提到的症状可能起到一定的作用。
3.降压治疗
降压治疗主要是通过服用降压药来进行控制血压，例如硝苯地平缓释片、盐酸片等。该措施能够降低颅内压力，减少脑部供血不足的风险，从而减轻相关症状。对于本例中所述的短暂性脑缺血发作具有积极效果。
4.降脂治疗
降脂治疗主要包括饮食疗法和药物治疗两种方法，饮食疗法包括低脂饮食，而药物治疗则需遵照医生处方，按时服药。此措施旨在降低血脂水平，减少胆固醇在血管壁上的沉积，进而预防短暂性脑缺血发作的发生。针对本题中所涉及的问题，该措施能有效控制病情发展。
5.颈动脉支架植入术
颈动脉支架植入术是一种介入手术，在局部麻醉下将金属网状物送入狭窄或堵塞的颈动脉处，支撑开通血管。该手术主要用于恢复大脑区域的正常血流状态，对缓解因颈动脉狭窄引起的短暂性脑缺血发作有显著效果。对于本题中提到的症状可能起到一定的作用。
短暂性脑缺血发作后，应立即就医并接受专业评估，以排除潜在的大脑梗死风险。同时，建议定期监测血糖、血脂及血压水平，以便及时发现并处理可能导致脑血管事件的危险因素。
2024-03-09 14:40
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短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks，TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30min内完全恢复，超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现，或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34～65岁，65岁以上占25.3%，男性多于女性。发病突然，多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆，有一过性的神经系统定位体征，一般无意识障碍，历时5～20min，可反复发作，但一般在24h内完全恢复，无后遗症。
多发人群：中老年人
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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