首页> 内科> 神经内科> 短暂性脑缺血发作> 短暂性脑缺血发作的常见病因是

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

短暂性脑缺血发作的病因可能包括动脉粥样硬化、颈动脉狭窄、颅内血管畸形、高血压、糖尿病等,针对不同病因需要采取相应治疗措施,建议尽快就医以评估病情。
1.动脉粥样硬化
由于脂质代谢障碍和血液中低密度脂蛋白胆固醇在局部沉积形成斑块,导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞,从而引起短暂性脑缺血发作。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降血脂治疗。
2.颈动脉狭窄
当颈动脉出现狭窄时,会导致大脑供血不足,引起短暂性脑缺血发作。对于轻度至中度的颈动脉狭窄,可以考虑采用颈动脉支架植入术进行治疗。
3.颅内血管畸形
颅内血管先天发育异常或后天损伤导致局部血管数量增多或形态改变,使血液流动受阻,进而引发短暂性脑缺血发作。针对颅内血管畸形的治疗方法包括血管内介入治疗如经皮穿刺血管成形术等。
4.高血压
血压持续升高可能导致脑血管痉挛或破裂,增加短暂性脑缺血发作的风险。控制高血压的关键在于生活方式干预和药物治疗。生活方式干预包括合理饮食、适量运动和戒烟限酒;药物治疗则需遵医嘱服用降压药如硝苯地平缓释片。
5.糖尿病
高血糖状态可导致神经功能受损,影响血液循环,进一步加重脑缺血的程度。治疗糖尿病通常需要综合运用口服降糖药如格列齐特片以及胰岛素注射来控制血糖水平。
建议定期进行颈部血管超声、磁共振成像(MRI)扫描和计算机断层扫描血管造影(CTA)以评估颈动脉狭窄程度。同时注意监测血压和血糖水平,保持健康的生活方式,有助于预防短暂性脑缺血发作的发生。

2024-02-18 19:37

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短暂性脑缺血发作

短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks,TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30min内完全恢复,超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现,或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34~65岁,65岁以上占25.3%,男性多于女性。发病突然,多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆,有一过性的神经系统定位体征,一般无意识障碍,历时5~20min,可反复发作,但一般在24h内完全恢复,无后遗症。

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