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胆脂瘤型中耳炎怎么检查
补充说明：胆脂瘤型中耳炎怎么检查
2021-08-20 10:20
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精选回答(1)
张军 副主任医师 牡丹江林业中心医院 三甲
擅长：耳鼻咽喉科常见病及多发病的诊断及治疗！
提问
胆脂瘤型中耳炎的检查方法包括耳镜检查、听力学检查、影像学检查等。
1、耳镜检查
耳镜检查是检查中耳炎的常见方法，通过耳镜检查，可以观察到中耳腔内的病变情况，有利于医生判断疾病的严重程度。
2、听力学检查
听力学检查主要是检查患者的听力情况，可以判断患者是否存在耳聋、耳鸣等不适症状，有利于医生更好地了解患者的病情。
3、影像学检查
影像学检查包括CT检查、MRI检查等，可以更直观地了解患者的中耳病变情况，有利于医生更好地了解患者的病情。
除此之外，还包括前庭功能检查、耳声发射检查等。建议患者积极配合医生进行治疗，以免延误病情。
2021-08-26 17:31
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慢性化脓性中耳炎分为三型，有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型，也是这三种中耳炎中最为严重，且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤，就是中耳里脱落的上皮的堆集，越聚越大，不断地向四周扩张，从而造成邻近的骨质破坏，向上，向内向后都是重要的血管和神经，一旦破坏到神经会造成面神经麻痹，向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症，所以，一经诊断是胆脂瘤性中耳炎，就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力，不是为了不流脓，主要是预防并发症。当然，在手术过程中，医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率。但是，由于病变的关系，所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的，大约也就在80%左右吧。一般说来，如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话，术中加上鼓室成形术，术后的听力会得到提高的。如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的，手术后的听力也不会下降。至于现在还在流脓，这是感染没有得到控制，也就是手术没有达到干耳的目的。定期换药，清理术腔，针对脓液做细菌培养和药物敏感试验，根据药敏试验结果，选用极度敏感的抗生素进行治疗。
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