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肝硬化腹水早期症状
补充说明：肝硬化腹水早期症状
a******W 2021-09-14 17:05
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝硬化腹水早期症状一般有腹胀、腹部疼痛、食欲减退、身体乏力、肝掌、蜘蛛痣等。
1、腹胀
肝硬化通常是指肝组织弥漫纤维化、假小叶和再生结节出现的情况，可能与长期大量饮酒、胆汁淤积等原因有关。在发病早期可能会影响到胃肠的蠕动，从而出现腹胀的情况。患者可以适当吃清淡易消化的食物，比如小米粥、南瓜粥等，同时还可以遵医嘱服用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗。
2、腹部疼痛
如果患者未得到及时有效地治疗，可能会使肝脏组织受到严重损伤，从而出现腹部疼痛的情况，甚至还会伴有恶心、呕吐的症状。患者可以通过卧床休息的方式进行改善，也可以遵医嘱配合使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
3、食欲减退
由于肝硬化会导致肝脏的代谢功能下降，患者还会出现食欲减退的情况，表现为不想吃饭、没有食欲等。建议患者可以适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等，减轻胃肠道负担。同时，患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于促进疾病康复。
4、身体乏力
肝硬化会导致肝脏的代谢功能下降，从而引起身体乏力的情况，部分患者可能会表现为四肢酸软的现象。建议患者可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，可以促进机体血液循环，也可以增强身体的抵抗力。
5、肝掌
肝掌是指手掌大拇指和小指根部的大鱼际、小鱼际处的皮肤出现片状充血，或是红色斑点、斑块等症状，患者也可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过激光治疗、红外线治疗等方式进行物理治疗。
6、蜘蛛痣
肝硬化可能会导致体内雌激素水平紊乱，从而出现蜘蛛痣的情况，通常表现为皮肤表面出现红色或是褐色的痣，用手按压可消失。患者可以在医生的指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行治疗。同时，患者也可以通过激光治疗、光动力疗法等方式进行物理治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。
2021-09-15 02:05
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
复方盐酸阿米洛利片
用于高血压病，心力衰竭，肝硬化等病以致水肿和腹水。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
氯霉素注射液
1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
五妙水仙膏
本品具有去腐生新，清热解毒的作用。主治扁平疣、各种痣、寻常疣(瘊子)、老年斑、血管瘤、汗管瘤、皮赘等皮肤疾病。
