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肝硬化腹水临终前症状
补充说明：肝硬化腹水临终前症状
2024-06-17 16:51
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
肝硬化腹水的临终前症状可能包括腹胀、肝功能衰竭以及消化道出血。
1.腹胀
由于肝脏合成白蛋白减少，导致血浆胶体渗透压下降，使水分从血管内渗出到腹腔中，形成腹水。同时，门静脉高压也会增加腹水的产生。腹胀主要发生在腹部，尤其是上腹部和脐周区域。
2.肝功能衰竭
肝硬化晚期会导致肝细胞大量坏死，进而影响肝脏解毒、代谢等功能，造成体内毒素积聚，引发全身性中毒反应，包括肝功能衰竭。肝功能衰竭会影响身体各个系统的正常运作，可能导致意识障碍、昏迷等严重后果。
3.消化道出血
肝硬化患者常伴有食管胃底静脉曲张，当这些血管破裂时，就会出现消化道出血的症状。此外，肝硬化还可能损伤肝脏凝血因子，进一步加重出血风险。消化道出血通常表现为呕血或黑便，有时也可能伴随有腹痛或其他消化系统症状。
对于肝硬化腹水的诊断，可以进行血液生化检查、超声波检查以及CT扫描等。治疗措施包括限制钠盐摄入、使用利尿剂如来减少腹水，必要时可考虑手术干预如经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)。在日常生活中，应避免饮酒和高脂食物，保持良好的作息习惯，定期复查以监测病情变化。
2024-06-17 18:37
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