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酮症酸中毒怎么治疗
补充说明：酮症酸中毒怎么治疗
a******W 2021-09-13 15:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酮症酸中毒的治疗可以采取补液、胰岛素疗法、电解质平衡调整、呼吸支持和并发症管理等措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.补液
通过静脉输注生理盐水或其他电解质溶液来恢复血容量和纠正脱水状态。此措施有助于改善循环功能、稳定血压并预防进一步的代谢紊乱。对于酮症酸中毒患者至关重要，因为脱水是诱发急性代谢并发症的关键因素之一。
2.胰岛素疗法
通过注射或口服给予高纯度人胰岛素制剂以控制血糖水平。胰岛素能加速葡萄糖进入细胞利用，并促进肝脏摄取血液中的游离脂肪酸；降低血液中乳酸含量从而减轻酸中毒程度。
3.电解质平衡调整
通过监测患者的电解质水平，并根据需要给予相应的电解质补充剂来进行调整。维持适当的电解质平衡有助于防止因酸碱失衡导致的心律不齐等问题发生。
4.呼吸支持
提供有效的氧疗以改善通气功能，并可能包括使用机械呼吸机。良好的通气对减少二氧化碳潴留和缓解呼吸性酸中毒有重要作用。
5.并发症管理
密切监测并处理可能出现的任何并发症，如感染、心血管事件等。早期识别和干预可显著降低严重并发症的风险，提高治愈率。
酮症酸中毒是一种紧急医疗状况，需立即就医接受专业治疗。此外，患者应遵循医嘱调整饮食结构，减少碳水化合物摄入，增加蛋白质和健康脂肪比例，例如可通过食用瘦肉、鱼类及坚果类食物实现。
2024-01-21 08:43
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
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本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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