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做梦尿床怎么回事
补充说明：做梦尿床怎么回事
a******W 2021-09-12 22:40
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
做梦尿床可能与遗尿症、抗利尿激素分泌失调综合征、膀胱炎、糖尿病肾病、脑积水等疾病有关，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿，可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致睡眠时膀胱充盈刺激觉醒障碍。遗尿症患儿可在医生指导下使用去氨加压素进行治疗，该药物能够减少夜间尿量，从而缓解遗尿症状。
2.抗利尿激素分泌失调综合征
抗利尿激素分泌失调综合征是由于下丘脑-垂体系统功能紊乱导致抗利尿激素持续过度分泌，使肾脏对水的重吸收增加，引起尿液浓缩和储留。这种情况会导致夜间多尿，进而影响睡眠质量，出现尿床的情况。患者可遵医嘱使用氢片、等利尿剂进行治疗，可以促进水分排出，改善夜间的多尿症状。
3.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱壁炎症反应，炎症因子刺激膀胱黏膜，导致膀胱肌肉收缩力减弱，容量减少，易发生尿失禁。夜晚睡眠状态下，迷走神经兴奋性增高，膀胱敏感性也相应增强，容易诱发排尿反射，出现尿床的现象。患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行治疗，此类药物具有抗菌作用，有助于减轻膀胱炎的症状。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病随着病情的发展，可能会导致肾小球滤过率下降，进而影响到正常的排尿功能，导致尿频、尿急以及尿失禁等症状的发生。如果睡前饮水过多，可能导致尿床的情况发生。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服格列吡嗪控释片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药来控制血糖水平，以延缓疾病的进展。
5.脑积水
脑积水是指颅内脑脊液循环通路受阻或者产生过多、吸收过少，导致脑室扩大，压力增高。增大的压力压迫周围组织，包括中缝核，影响了正常排尿中枢的功能，从而导致尿床。轻度脑积水可通过非手术方式如限制液体摄入量、定时排尿训练等方法管理。严重者需考虑脑室腹腔分流术等外科手术干预。
建议关注孩子的日常饮食习惯，避免摄取过多利尿食物如西瓜。同时，定期带孩子进行泌尿系统超声波检查以及必要时的夜间多相位膀胱功能评估，监测遗尿状况。
2024-01-24 08:45
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遗尿症俗称尿床，通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20％有遗尿，10岁时5％有遗尿，有少数患者遗尿症状持续到成年期。没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿，约占70％～80％。继发于下尿路梗阻（如尿道瓣膜）、膀胱炎、神经原性膀胱（神经病变引起的排尿功能障碍）等疾患者称为继发性遗尿，患儿除夜间尿床外，日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。
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清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
安博维 厄贝沙坦片
治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
净石灵胶囊
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1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
