发病时间：不清楚
红细胞分布宽度高是怎么回事
补充说明：红细胞分布宽度高是怎么回事
a******W 2021-09-11 22:12
缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 骨髓增生异常综合征 真性红细胞增多症 溶血性贫血
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
红细胞分布宽度高可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症、遗传性溶血性贫血等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分，缺铁会导致红细胞体积变小、形态不规则。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁可纠正缺铁状态，改善红细胞发育异常。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致，影响红细胞发育成熟。这使得红细胞体积增大但数量减少，导致血液浓度降低。补充维生素B12和/或叶酸制剂如甲钴胺片、叶酸片等可以纠正营养素不足，缓解贫血症状。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞克隆性疾病，其特征为病态造血和无效造血。骨髓内纤维化导致造血微环境受损，进而影响红细胞的正常发育。患者可在医生指导下使用环磷酰胺注射液、美法仑片等药物进行化疗，也可以通过异基因造血干细胞移植等方式进行治疗。
4.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种以慢性中度脾脏肿大和白细胞总数增高为特征的骨髓增生性疾病。此时骨髓造血功能旺盛，产生大量未成熟的红细胞，导致红细胞分布宽度偏高。通常采用干扰素α-2b注射液、阿那格雷片等药物进行治疗，必要时可通过静脉放血的方式缓解症状。
5.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是一组由遗传因素致的红细胞膜缺陷或珠蛋白肽链结构异常所引起的溶血性贫血。由于遗传性溶血性贫血患者的红细胞寿命缩短，红细胞破坏增加，因此会出现红细胞体积大小不一的情况。对于遗传性溶血性贫血，需要针对原发病进行治疗，例如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者可遵医嘱服用水飞蓟宾胶囊、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。
建议定期监测血常规和铁代谢指标，注意均衡饮食，避免过度节食减肥。若出现乏力、头晕等症状，应及时就医并接受进一步的血液学检查，如血涂片镜检等。
2024-02-18 09:42
举报相关问题
向医生提问
缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
