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为什么晚上总爱做恶梦
补充说明：为什么晚上总爱做恶梦
a******W 2021-08-26 22:19
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
晚上总爱做恶梦可能是睡眠障碍、压力过大、焦虑症、抑郁症或脑部器质性疾病导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降，大脑未得到充分休息，容易出现梦境活跃的情况。睡前适当进行放松训练、冥想等有助于缓解紧张情绪，改善睡眠环境也有助于提高睡眠质量。
2.压力过大
当个体面临过多的压力时，会导致神经系统的兴奋性增高，从而影响到睡眠质量，导致做噩梦的情况发生。可以通过听音乐、看书等方式来转移注意力，减轻心理压力。
3.焦虑症
焦虑症患者在睡觉前可能会因为对未来的担忧而产生不安的情绪，进而影响睡眠质量，导致做噩梦的发生。可以尝试深呼吸练习以帮助放松身心，减少不必要的担忧和紧张感。
4.抑郁症
抑郁状态会影响中枢神经系统功能，导致梦境内容更加深刻且易被记住，因此更容易在夜间体验到负面情绪。药物治疗是主要手段，抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs可用于管理此类症状。例如氟西汀、舍曲林等。
5.脑部器质性疾病
某些脑部器质性疾病如癫痫可能引起异常放电活动，在睡眠中导致不规则的梦境体验。针对这类原因引起的做噩梦现象，需要通过颅脑MRI成像来评估是否存在结构异常。
建议保持规律作息，避免过度疲劳，有助于改善睡眠质量。若症状持续存在或影响日常生活，建议寻求专业医生的帮助，以便进行适当的诊断和治疗。
2024-03-24 09:50
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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