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脑脊液鼻漏会怎样
补充说明：脑脊液鼻漏会怎样
a******W 2021-08-09 16:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑脊液鼻漏可能导致脑组织损伤、颅内感染、颅内压增高、脑积水和神经功能障碍。
1.脑组织损伤
脑脊液鼻漏可能导致脑膜和硬脑膜之间的间隙扩大或破裂，引起脑组织直接暴露。脑组织受到压迫、牵拉或挫伤等机械性因素作用时，会导致局部血肿形成，进而引发炎症反应。严重者可出现意识障碍、头痛呕吐等症状。
2.颅内感染
由于脑脊液鼻漏导致外界细菌进入颅腔，当这些细菌通过破损处侵入颅内时，会引起化脓性炎症。颅内感染通常进展迅速，患者可能出现高热、寒战及剧烈头痛等典型症状；重症感染者还可能伴随昏迷、抽搐等情况发生。
3.颅内压增高
脑脊液鼻漏造成脑脊液循环受阻，使脑室系统压力持续升高，从而引起继发性的脑水肿。颅内压增高通常表现为恶心、呕吐、视力模糊以及头痛加剧等症状，长期发展可能会导致视乳头水肿和视力减退。
4.脑积水
脑脊液鼻漏使得脑脊液吸收障碍，液体积聚于脑室内，导致脑室扩大。脑积水的症状取决于其急性和慢性性质，急性脑积水可引起突然发作的头痛、喷射状呕吐和认知能力下降；而慢性脑积水则会出现逐渐发展的步态不稳、尿失禁和精神状态改变。
5.神经功能障碍
脑脊液鼻漏若未及时处理，可能导致长时间的脑组织缺氧，进一步影响神经细胞的功能。神经功能障碍的表现多样，包括感觉异常、运动障碍、平衡失调甚至瘫痪。
面对脑脊液鼻漏的情况，应避免剧烈活动以减少脑脊液流动，同时保持头部高于身体姿势，以免加重病情。
2024-03-20 12:55
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
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