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肌性肌无力病因
补充说明：肌性肌无力病因
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肌性肌无力可能是由神经-肌肉传递障碍、自身免疫介导的神经肌肉接头传递障碍、遗传性肌病、代谢性肌病、废用性肌萎缩等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经-肌肉传递障碍
神经-肌肉传递障碍是指由神经肌肉接头处的信息传导异常导致的肌无力。这可能是由于突触前膜上的乙酰胆碱受体受损或减少所致。常用药物是新斯的明，通过促进乙酰胆碱释放来改善神经-肌肉信号传导。
2.自身免疫介导的神经肌肉接头传递障碍
自身免疫介导的神经肌肉接头传递障碍是由机体产生针对神经肌肉接头处的抗体引起的一组疾病，这些抗体会干扰神经递质的正常释放和受体的功能。常用的治疗方法包括皮质类固醇、免疫抑制剂以及血浆置换等，以控制免疫反应和减轻症状。
3.遗传性肌病
遗传性肌病通常由基因突变引起，导致肌肉结构或功能异常。例如Duchenne肌营养不良症，由于染色体Xp21上编码抗肌萎缩蛋白的基因缺失或突变，导致抗肌萎缩蛋白表达不足或缺失，影响肌肉的稳定性和收缩能力。Duchenne肌营养不良症的管理需考虑物理疗法、营养支持和呼吸管理等综合措施，目标是提高患者的生活质量并预防并发症。
4.代谢性肌病
代谢性肌病指由各种原因引起的肌肉能量代谢障碍所导致的一组疾病，如糖原贮积病、脂质沉积性肌病等。这类疾病的共同特点是肌肉组织内某种代谢物质的积累或缺乏，导致肌肉功能减退。治疗策略包括饮食调整、营养补充和药物治疗，如利鲁唑片可以延缓病情进展。
5.废用性肌萎缩
废用性肌萎缩是由于长期不使用或缺乏运动而导致的肌肉量和力量下降的现象。长时间不动使肌肉纤维处于一种低负荷状态，导致蛋白质分解增加，合成减少，从而出现肌力下降的情况。可通过针对性的力量训练，如哑铃弯举、杠铃深蹲等，来增强肌肉力量和耐力。
建议定期进行神经电生理测试、血液肌酶谱检测和基因检测，以便监测病情变化和识别潜在风险。在诊断为肌性肌无力后，应避免过度疲劳，以免加重症状，同时注意均衡饮食，保证充足的维生素和矿物质摄入。
2024-02-08 11:53
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肌病为肌肉的原发性结构或功能性病变故。中枢神经国际系统(CNS)下运动神经元末梢神经及神经肌肉接头处致力。疾病所致继发性肌软弱皆包括在内。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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